4月7日下午，武进区医保基金监管工作会议召开。会议主要任务是贯彻落实省市医保工作会议精神，回顾总结2022年基金监管工作，分析基金监管面临的形势任务，部署2023年工作。会议由武进分局党组成员、副局长周培根同志主持，武进分局党组书记、局长左朝辉同志发表了讲话。

会议肯定了2022年全区基金监管工作取得的成绩。会议强调，2023年是全面贯彻落实党的二十大精神和《江苏省医疗保障条例》的开局之年，也是医保基金监管安全规范年，要以宣贯党的二十大精神和《条例》为主线，以“安全规范”为目标，深化基金监管制度体系改革，维护医保基金安全。一是优化监管机制，做实常态监管。实现定点医药机构现场检查、日常稽核、经办机构内控检查等三个全覆盖。聚焦检查检验、口腔种植、康复治疗等重点领域，开展专项检查。二是优化综合监管，实现公平规范。联合公安、卫健、市监、人社等部门开展协作检查，对涉嫌欺诈骗保案件，及时移送司法、纪委监委等部门，实施联合惩戒。三是优化智能监管，提升监管效能。推广使用省医保智能监管系统，完善全市智能监控网络，构建多场景骗保数据模型，探索建立非现场监管与现场监管有机结合的监管新模式。四是优化社会监督，促进行业自律。分期分批开展医保法规政策和负面清单培训，组织考核、信用承诺等活动。定期公开曝光典型案例，强化警示震慑。畅通12393等投诉举报渠道，促进行业自律。五是优化考评机制，压实监管责任。健全考核评价体系，强化考核和结果运用，落实定点医药机构自我管理主体责任。六是优化资源整合，加强队伍建设。实现医保行政、经办机构、定点医药机构培训全覆盖；强化廉洁自律教育，严明纪律规矩和职业操守，打造作风过硬、素质过硬的基金监管队伍。

本次会议，还特邀常州市医保局基金监督处徐志明处长作了最新基金监管法律法规政策解读。武进中医医院、九洲金东方医院、恒泰人民（江苏）大药房连锁有限公司三家单位作了交流发言。区第七纪检监察派驻组主要领导、区卫健局分管领导在本次会议上分别作了讲话。

参加本次会议的有市医保局武进分局领导班子全体成员、机关全体人员、武进分中心中层以上人员、33家定点住院医疗机构和12家定点零售药店（医药连锁有限公司）分管领导、医保负责人共120人。

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