未成年居民/大学生至定点医疗机构就医持《常州市居民医疗保险证》或社会保障卡可直接享受普通门诊统筹待遇。老年居民/非从业居民必须在首诊转诊制度的前提下享受普通门诊统筹待遇。
首诊:规定的社区卫生服务机构、一级医疗机构就诊,直接刷卡享受。
转诊:由首诊医疗机构负责转诊到指定的一家二级或三级医疗机构就诊,在指定的转诊机构刷卡享受。
人员类别
起付标准
基金支付比例
最高限额
是否需要转诊
首诊
二、三级
老年居民/非从业居民
200元
50%
40%
1500元
是
未成年居民/大学生
50%
40%
否
专科门诊:三院传染科、一○二医院精神科和德安医院精神科(专科门诊)就诊,直接享受,无需转诊手续。
急诊抢救:急诊抢救可在二级或三级医疗机构直接办理急诊挂号,按规定直接刷卡享受,无需转诊手续。
异地就医人员在异地就医的,不受首诊、转诊制度的限制。
(二)门诊特定病种补助
门诊治疗以下病种时,符合规定的医疗费用可以按规定享受补助。其中,重症精神病仅在门诊使用指定范围的药品时可享受补助。 扫一扫在手机打开当前页  |