胡静等委员：

你们提出的《关于提升常州康复事业高质量发展的建议》收悉，现答复如下：

一、工作现状

（一） 统筹资源布局，健全康复服务网络

一是推动医联体模式多元化发展。我市积极探索康复医疗联合体建设路径，形成了以市一院、二院、中医院牵头的城市医联体、金坛区“1+9+N”为代表的紧密型医共体模式，以及多种形式的专科联盟和技术协作模式，通过专家下沉常态化机制，优质康复医疗资源正逐步下沉基层。二是深化数字赋能服务升级。依托全市“智慧健康”信息化平台，建成全市统一规范的患者双向转诊系统，目前已有96家医疗机构接入，实现转诊信息电子化流转，全程可溯源。全市远程医疗协作网覆盖率达100%，常态化为基层医疗机构提供远程会诊、技术指导、病例研讨等服务，精准补齐基层康复技术短板。

（二） 深化医保改革，健全康复保障体系

持续深化医保支付方式改革，聚焦付费、分组、价格关键环节，健全康复医疗医保保障机制，规范诊疗收费管理，保障医疗机构有序运营和群众康复就医权益。一是推行分级床日付费。市医保局印发《关于做好康复病种医保支付管理工作的通知》（常医保服务〔2024〕127号），遴选脊髓损伤后遗症等17类重点康复病种，实行分期分级管理、梯度递减床日付费标准。目前，全市33家定点医疗机构已纳入康复床日付费试点。二是优化医保分组机制。对标2027年即将实施的国家医保局DRG分组3.0版调整方案，拟在神经、肌肉骨骼等四大疾病大类中增设康复专业ADRG组。设立康复病例“特例单议”通道，对费用超支、疑难重症康复病例实行医保倾斜支付政策，保障复杂康复诊疗服务连续性、规范性。三是规范价格项目标准。紧跟国家医疗服务价格改革要求，组建临床、价格专家研究编制立项指南。按照功能障碍类型整合规范17项康复医疗价格项目，统一实行康复训练类项目时长计价标准，实现收费标准化、透明化。

（三）深耕专科建设，提升康复服务质量

聚力康复专科提质增效，补齐专科发展短板，完善一体化康复服务体系，持续提升市域康复诊疗服务能力，打造优质康复服务品牌。一是强化康复重点专科建设。我市康复专业原有市级临床重点专科4个，依托“龙城强医”等项目及资金扶持，建设可量化的大数据监测平台，实施动态监管。经过一个周期的系统推进，成功获评省级临床重点专科1个、省级临床重点专科建设项目1个，医疗服务能力核心指标（如年诊疗量、CMI、DRGs、重点技术开展率等）持续向好，区域内康复专科服务能力稳步增强。二是抓实康复亚专科建设。立足群众多元化康复就医需求，以亚专科发展为抓手，聚焦神经、骨科、心肺、妇儿等重点康复领域，推行专病精细化分类、个体化精准施治，推动早期康复全面融入临床诊疗全流程。进一步细化病种评估标准与康复诊疗方案，健全完善诊疗规范，不断提升康复诊疗的专业化、精准化水平。

（四）拓展服务模式，提升康复服务内涵

一方面，统筹全市基层医疗资源，整合全科医师、公卫人员、护理人员、乡村医生及公立医院专科医师力量，组建标准化家庭医生服务团队1044个，实现全市乡镇（街道）责任片区全覆盖。吸纳社会体育指导员150名加入家医团队，将八段锦、健身操等科学运动指导纳入家医基础服务，打通“医疗指导+运动干预”服务链条。另一方面，积极发展社区和居家康复治疗，成功开展“互联网+康复”服务，提供线上评估、远程指导等便捷服务。2025年市卫健委制定并下发《常州市“互联网+护理服务”实施方案》，上线服务项目37个，入驻医疗机构31家，注册护士1458名，月度服务量500余单，建成家庭病床1585张，将专业护理服务从医疗机构延伸至社区家庭。

二、下一步重点工作计划

下一步，我市将持续聚焦群众康复健康需求，补短板、强弱项、提品质，不断完善全域康复医疗服务体系，持续提升康复医疗服务能力，推动全市康复事业高质量发展。

（一） 锚定人才核心，筑牢康复发展根基

一是搭建分层培育体系。依托市医学会、质控中心及高校资源，常态化开展康复诊疗规范化培训、技能竞赛、病例研讨活动。建立分层分类培育机制，针对新进人员开展岗前规范培训，针对在岗人员开展核心技术提升培训。鼓励全科医生转岗康复医学，并在重点专科评审中适度提高康复人员配置权重，逐年逐步补齐康复人才缺口。二是深化校地人才共育。深化校地协同育人机制，扩大康复专业人才实习培育规模。依托省级重点专科、学科培育项目，重点培育亚专科骨干与学科带头人。优化高层次康复人才引育模式，持续打造结构合理、梯次分明、素质优良的专业化康复人才梯队。

（二）深化支付改革，健全科学保障机制

稳步推进医保支付方式改革，有序衔接国家DRG3.0版分组要求，全面落地康复专业ADRG组设置。持续优化康复病种按床日付费政策，动态调整支付规则，兼顾基金安全与临床需求，严防结算倒挂与服务缩水。积极探索将临床必需的康复治疗项目、残疾人辅具适配服务纳入医保报销范围，拓宽保障维度。完善量化考评指标体系，强化结果运用，以科学的医保支付政策引导医疗机构规范诊疗、提质增效，打造更精准、更暖心、更可持续的康复医保保障体系。

（三）夯实基层网络，打通便民服务末梢

持续优化全域康复服务布局，推动资源均衡配置。通过师带徒、专项进修、联合门诊、共建病房等举措，持续提升基层康复服务能力。全面推广“互联网+”数字化服务模式，依托全市智慧健康平台，完善远程康复指导、在线随访、双向转诊功能，推动优质资源下沉共享。进一步完善“互联网+护理”服务项目，推动康复护理扩容，加快基层康复阵地建设，推动服务向社区延伸，切实打通康复服务“最后一公里”，让群众在家门口享受优质、便捷、专业的康复医疗服务。

感谢您对我市卫生健康和康复事业发展的关心与支持！

签发人：程逸文

经办人：刘华联

联系电话：85682567

常州市卫生健康委员会

2026年6月29日

（此件公开发布）

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