万文娟委员：

您提出的《关于加快推进常州中心城区康复医疗工作发展的建议》收悉，结合我市当前康复医疗工作实际及现有工作基础，现答复如下：

一、工作现状

截至2025年底，全市现有康复床位3520张，每千人口康复床位达0.65张，市民康复需求得到基本保障。同时，康复资源配置仍存在一定的结构性优化空间，如公立医院康复医学科床位供给相对不足，规模效应尚未充分发挥；民营康复机构床位占比较高，但在学科建设、品牌培育及专业技术能力等方面仍有较大发展潜力，服务质量与内涵建设有待持续提升。为统筹推动全市康复医疗事业提质增效，下一步将重点做好以下几方面工作。

（一）统筹资源布局，健全康复服务网络

一是推动医联体模式多元化发展。我市积极探索康复医疗联合体建设路径，形成了以市一院、二院、中医院牵头的城市医联体、金坛区“1+9+N”为代表的紧密型医共体模式，以及多种形式的专科联盟和技术协作模式，通过专家下沉常态化机制，优质康复医疗资源正逐步下沉基层。二是深化数字赋能服务升级。依托全市“智慧健康”信息化平台，建成全市统一规范的康复患者双向转诊系统，目前已有96家医疗机构（含民营医院12家）接入，实现转诊信息电子化流转，全程可溯源。全市远程医疗协作网覆盖率达100%，常态化为基层医疗机构提供远程会诊、技术指导、病例研讨等服务，精准补齐基层康复技术短板。

（二）深耕专科建设，提升康复服务质量

聚力康复专科提质增效，补齐专科发展短板，完善一体化康复服务体系，持续提升市域康复诊疗服务能力，打造优质康复服务品牌。一是强化康复重点专科建设。我市康复专业原有市级临床重点专科4个，依托“龙城强医”等项目及资金扶持，经过一个周期的建设，成功获评省级临床重点专科1个及省级临床重点专科建设项目1个，区域内康复专科服务能力稳步提升。二是抓实康复亚专科建设。立足群众多元化康复就医需求，以亚专科发展为抓手，聚焦神经、骨科、心肺、妇儿等重点康复领域，推行专病精细化分类、个体化精准施治，推动早期康复全面融入临床诊疗全流程，进一步细化病种评估标准与康复诊疗方案，健全完善诊疗规范，不断提升康复诊疗的专业化、精准化水平。

（三）创新服务模式，拓展康复服务内涵

一是健全院内多学科康复一体化协作机制。推动康复科与重症医学科、老年科、脑病科等临床科室深度联动，实行康复医师常驻查房、全程指导诊疗，显著提升综合疗效，缩短患者住院周期。二是积极发展社区和居家康复治疗。成功开展“互联网+康复”服务，提供线上评估、远程指导等便捷服务。2025年市卫健委制定并下发《常州市“互联网+护理服务”实施方案》，为高龄或失能老年人、康复期和终末期患者、孕产妇、婴幼儿，以及其他有居家护理需求的人群，在全市范围内统一开展“互联网+护理服务”项目37个，将专业护理服务从医疗机构延伸至社区家庭。

二、下一步工作计划

（一）织密服务网络，优化康复资源协作格局

一是科学规划全域资源。明确功能定位，引导错位发展。公立医院重点承担疑难危重复杂疾病康复、康复教学科研、技术指导推广等职能。支持符合条件的公立医院按标准扩容康复床位，提升规模与服务能力。鼓励民营医院向专业化、特色化、连锁化方向发展。支持运行良好的民营康复医院做优做强，引导二级民营综合医院找准康复特色，提升科室竞争力和床位使用率。同时，将民营医院全面纳入质控体系，实现同质化、常态化监管。定期开展质量检查、病例评审，通报结果并督促整改。加强康复病历书写与管理，提升病历内涵质量。

二是畅通转会诊渠道。根据《常州市会诊转诊服务中心设置方案》，推进全市会诊转诊中心建设，鼓励民营医院接入双向转诊系统，共享市内优质专家资源。搭建市域外协作平台，强化转诊数据分析和患者随访管理，进一步规范转诊秩序，优化转诊服务，持续降低域外转诊率。

（二）强化专科建设，赋能专科康复高质量发展

一是深化亚专科建设。转变“大而全”发展模式，聚焦康复专科精细化建设，深耕神经康复、骨科康复、心肺康复、肿瘤康复、老年康复、重症康复、中医康复等亚专科建设。明确各亚专科发展定位、诊疗标准及方案，通过技术引进、骨干进修，推动康复评估与治疗技术标准化、同质化发展。

二是落实早期康复诊疗。坚持早期康复诊疗理念，将康复干预融入临床诊疗全过程，建立康复科与各临床科室常态化多学科协作机制。推行康复医师驻科查房、治疗师床旁服务模式，开展早期、精准康复干预，实现专病专治、床旁即享，有效提升患者康复介入率与整体诊疗成效。

（三）强化人才赋能，健全康复服务标准体系

一是搭建分层培育体系。依托市医学会、质控中心及高校资源，常态化开展康复诊疗规范化培训、技能竞赛、病例研讨活动。建立分层分类培育机制，针对新进人员开展岗前规范培训，针对在岗人员开展核心技术提升培训，逐步补齐康复人才缺口，壮大专业化康复服务队伍。同时深化校地人才共育，扩大康复专业人才培育规模。

二是健全行业规范体系。结合行业发展实际，继续修订完善康复医疗工作制度、服务指南及操作规范，细化各亚专科诊疗路径与转诊标准。建立常态化督导评价反馈机制，定期开展服务督查与成效评估，推动全市康复医疗服务向标准化、精细化、高品质方向稳步提升。

感谢您对我市卫生健康和康复事业发展的关心与支持！

签发人：程逸文

经办人：刘华联

联系电话：85682567

常州市卫生健康委员会

2026年6月29日

（此件公开发布）

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