各辖市、区卫健局，常州经开区社会事业局，各有关医疗机构：

为优化就医流程，保障门诊患者就医的连续性，减轻看病负担，进一步改善群众就医体验，现将《常州市门诊复诊免诊疗费实施方案》印发给你们，请结合实际抓好贯彻落实。

常州市卫生健康委员会    

2024年2月2日    

（信息公开形式：主动公开）

常州市门诊复诊免诊疗费实施方案

为深入推进“常有健康”，根据《改善就医感受，提升患者体验主题活动方案（2023-2025年）》（常卫医政〔2023〕240号）（以下简称“活动方案”） 等文件精神，优化就医流程，创新服务模式，改善群众就医体验，制定如下实施方案。

一、工作目标

深入贯彻落实省、市卫生健康工作会议精神，牢固树立“以人民为中心”的发展思想，将“以患者为中心”的服务理念落到实处，再造门诊流程，压缩门诊环节，缩短患者在门诊的等候时间，简化需要多次门诊诊疗流程，满足人民群众医疗服务新需求，持续提升群众看病就医新体验。从2024年3月1日起，全市二级以上公立医院（不含基层医疗机构，下同）全面实施门诊“一次挂号，三日内有效”便民惠民措施。引导首诊和复诊患者分时分流分段就诊，减少门诊患者无序流动，增强群众看病就医获得感，提升各医疗机构门诊满意度。

（一）基本要求

在常州市全市二级以上公立医院，患者因同一疾病同一病程，一次门诊挂号就诊后，三日内（含就医当日）在同一院区、同一科室携检查、检验结果复诊时，不再重复收取诊疗费。免费复诊范围覆盖普通门诊、专家门诊（同一专家或同一科室普通门诊复诊），不包括急诊、多学科诊疗(MDT) 门诊、特需门诊。

（二）适用范围

患者就诊后，因同一疾病同一病程需复诊的，由同一医生或同专业医生接诊进行后续诊治，保障群众就医诊疗的连续性。各医疗机构结合自身实际情况，探索实施适合的专家门诊免费复诊流程。

（三）复诊方式

各医疗机构可根据自身实际情况设计流程，确保患者能得到连续、有效诊治，如通过窗口续诊、巡诊续诊、诊间挂号、签到机“复诊报到”等。医疗机构要主动拓宽复诊挂号渠道，探索通过微信、支付宝、自助挂号机、窗口正常挂号（普通号、专家号）等方式复诊。

（四）注意事项

各医疗机构要根据科室和疾病类型不同，实施一科一策，在不影响医疗服务效率的基础上，充分预留足够的复诊号。在时间上应做好首诊和复诊人员的引导分段，首诊患者就诊尽量前置，便于首诊患者进行下一步检查。要严格落实首诊负责制，做好首诊、复诊的环节衔接，结合患者检查检验项目，预估复诊时间，引导患者有序就诊。

二、工作要求

（一）精心组织谋划。各地、各单位要根据本实施方案细化惠民免费复诊工作方案；医疗机构要提前组织好门诊医生及护士的培训，引导首诊复诊患者分时分流分段救治，保障诊疗质量。要重点关注门诊分时段预约诊疗率，复诊预约率、复诊患者预就诊占比、患者门诊满意度等监测指标，及时优化工作流程。

（二）拓宽服务内涵。在免费复诊的基础上，结合活动方案要求，再造门诊流程，缩短患者在门诊的滞留时间。优化门诊环境，提高就诊舒适度。大力推广分时段预约、检查检验集中预约，推广诊间预约、跨科预约、复诊预约、诊疗团队内预约、医联体内预约等模式，提升服务连续性。

（三）强化信息支撑。充分利用“智慧医院” “互联网医院” 等信息化平台，探索人工智能分诊，加强“预约挂号、在线分诊、择时复诊、门诊及住院缴费、查看检查检验报告”等就医环节的信息化支撑。对于诊断明确且因相同疾病就诊的复诊患者，探索通过互联网医院或预约诊疗平台，预约复诊所需的检查检验，并根据检查检验报告时间，匹配复诊号源，并提供预约诊疗服务。

（四）加强工作宣传。在2024年3月1日前，各地各单位要做好门诊流程、分诊人员、挂号系统的准备，充分利用官方网站、官微等媒体开展大力宣传，告知群众挂号途径和复诊流程，增加群众对于惠民免费复诊的知晓率。

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