王寅代表：

您提出的《关于促进常州市民营口腔医疗行业高质量发展的建议》收悉，现答复如下：

一、工作现状

目前，我市医保定点民营口腔医疗机构共有211家，2023—2025年期间共新增定点68家、退出定点41家，基本形成了良性竞争、进出有序的管理格局。同时，2016年我市成立了常州市民营口腔医疗机构行业协会，该协会属于常州市民政局主管，该协会倡导会员单位以病人为中心，以医疗为核心的办会理念，其会员单位多为开业牙医、牙医合伙制或牙医投资的口腔门诊，入会前有内部资质审核流程；目前，协会已有101家口腔门诊（诊所）会员单位。

（一）推进民营口腔择优医保定点

民营医疗机构申请纳入医保定点的，需承诺执行与公立医疗机构相同的医疗服务项目和价格水平，并按照公平合理、诚实信用、质价相符的原则确定所提供药品、医用耗材价格。目前已参加口腔种植体集采的我市民营口腔医疗机构有62家，对减轻群众看病负担发挥了积极作用。此外，医保监管部门根据监管“负面清单”以及智能监管系统规则，重点规范口腔类诊疗的收费行为，确保医保基金的规范使用。

同时为满足群众医疗需求，提高医保定点管理效能，确保医保基金安全可持续，市医保部门制定了定点医药服务资源配置规划三年方案（2025-2027）。对于包括口腔门诊在内的门诊类医疗机构，将综合考量参保人员的医疗需求可及性、便利性等因素，实行总量控制、动态调整、择优医保定点，原则上每年4月底前医保部门会公开发布医保定点年度准入计划，医保经办机构定期做好医保定点工作。

（二）引导民营口腔行业健康发展

近年来，围绕医疗安全风险突出的环节、患者信息安全隐患等突出问题，我委依托常州市民营口腔医疗机构行业协会积极作为，鼓励并引导全市民营口腔健康发展：一是提升行业公信力，鼓励各民营口腔医疗机构参与各类公益活动，树立良好行业形象。例如，在“3・15” 国际消费者权益日及“9.20”全国爱牙日期间，动员各单位开展诚信义诊公益活动，通过免费口腔检查、健康咨询、科普宣讲等便民服务，拉近与市民距离，增强行业公信力。二是加强行业自律，禁止民营口腔机构以电话骚扰、倒卖信息等方式获客；所有投诉信访须认真核查、严肃处理。对违规会员单位，先予批评纠正，屡犯或情节严重的，按章程劝退。三是加强患者信息安全保护，对泄露隐私、扰乱诊疗秩序的行为，各单位需及时搜集证据，果断报警并上报主管部门，形成联动打击合力。同时，以此为契机，强化行业自律，树立行业诚信、专业、负责任的行业形象，促进行业生态持续向好。

（三）筑牢民营口腔医疗质量安全防线

医疗质量与安全是口腔医疗行业的生命线，也是民营口腔机构立足发展的核心根基。当前，我市该领域面临机构体量大、分布广、质控水平不均衡等现实挑战，医疗文书、院感防控、诊疗操作等方面的不规范现象仍时有发生，亟需系统性加以解决。为此，我委从三方面协同推进：第一，建强质控体系。2023年设立常州市民营口腔质控中心，挂靠常州爱美意口腔门诊部（光华路店），全面完成“省—市—区—民营”四级质控管理架构，为质量安全监管提供组织保障。第二，深化常态监管。依托口腔专业质控中心及行业协会，持续开展技术培训、质量督查、病历审查等工作；并联动病案、院感等市级质控中心，将所有民营口腔机构纳入统一监管范畴，实现同质化管理。第三，开展专项整治。近年来，我委通过民营医院巡查、医疗质量安全专项行动等载体，持续加大对民营口腔机构的监督检查频次和力度，以查促改、以改促建，推动质量安全水平稳步提升。

二、下一步工作

（一）多方协同合作，促进健康发展

我委将与市医保局将持续强化协同配合，健全联动机制，形成工作合力。双方统筹推进质量安全监管与医保管理服务，持续优化行业营商环境，激发民营口腔内生动力，不断提升医疗服务水平与群众满意度，共同推动民营口腔健康有序发展。同时，继续发挥市口腔质控中心、市民营口腔质控中心、市民营口腔医疗机构行业协会在专业领域的引导作用，不仅通过组织技术学习，开展医疗质控、院感管理、医患沟通技巧提升等专题培训，提升行业的诊疗水平与服务能力。质控中心与行业协会要搭建好与主管部门沟通的桥梁，切实落实各项工作要求与管理措施。

（二）筹建转会诊中心，畅通沟通渠道

为促进行业发展，我委拟统筹建设市、区两级转会诊服务中心。通过统一并畅通全市转会诊渠道、共享市内优质专家资源，同时搭建市域外专家联络库、提供市外专家联络渠道，进一步推动优质人才资源下沉。一方面，为各民营口腔医院在实际诊疗过程中提供向上一级医院学习的机会；另一方面，为在民营口腔医院就诊的患者提供上级医院专家会诊的便利。在前期市域内调研、市域外现场学习等工作基础上，目前已形成《设置常州市会诊转诊服务中心方案（征求意见稿）》。

签发人：程逸文

经办人：刘华联

联系电话：85682567

常州市卫生健康委员会

2026 年6月29日

（此件公开发布）

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