| 除了门诊政策变化，职工医保住院报销待遇是否也有调整？ 2022-12-29 09:49:17 |
| 自2023年1月1日起，职工医保统筹基金支付的住院和门诊特殊病的年度合规医疗费用限额由15万元提高至50万元。同时，提高退休人员、中华人民共和国成立前参加革命工作的老工人15万元以上医疗费用的统筹基和职工大额医疗费用补助基金支付比例，分别由95%提高至96%、98%提高至100%。 2022-12-29 09:51:53 |
| 门诊共济改革对退休人员有什么特殊保障倾斜？ 2022-12-29 09:52:34 |
| 门诊共济保障机制改革统筹考虑落实应对人口老龄化等战略，采取了三方面措施，确保退休人员得到高水平保障。一是普通门诊统筹采用更低的起付标准、更高的支付限额和更高的支付比例，提高退休人员待遇保障水平。二是针对老年人慢性病、特殊病发生率比较高的实际情况，保留门诊慢性病待遇基础上，进一步扩大门诊特殊病保障范围，并按照住院标准进行支付管理。三是个人账户可以家庭共济，老年退休人员个人账户不够用时，可以通过与参加职工医保的子女的个人账户实行家庭共济，减轻老年人医疗费用现金支付负担。 2022-12-29 09:54:20 |
| 在加强个人账户使用和门诊就医管理方面有哪些措施？ 2022-12-29 09:54:57 |
| 一方面明确个人账户的使用范围，不得用于公共卫生费用、体育健身或养生保健消费等不属于基本医疗保险保障范围的支出；另一方面要求加强医保基金监管，健全门诊费用智能监控手段，将门诊医疗费用纳入全省统一的医保基金智能监控范围，严格落实《医疗保障基金使用监督管理条例》等法律法规，加大行政处罚力度，加强行刑衔接，严厉打击欺诈骗取医保基金行为。 2022-12-29 09:55:51 |
| 好了，时间差不多了，我们今天的访谈就到这里了。今天的在线访谈得到了广大网友的大力支持，也感谢领导们的精彩回答，感谢各位网友的热情参与，再见！ 2022-12-29 09:57:15 |