常民复〔2026〕27号

杨惠兰代表：

您提出的《关于居家养老服务市场优化、建立市场决定、政府助力模式的建议》收悉。首先，衷心感谢您对我市养老服务事业的高度关注与精准建言。您提出的改革思路，契合人口老龄化发展大势，契合我市关于推动养老服务高质量发展、构建多元协同供给体系的工作要求，对破解当前居家养老服务瓶颈、激活市场内生动力、提升老年群体获得感具有很强的针对性和指导性。现结合我市养老服务工作实际，答复如下：

我市已进入深度老龄化加速发展阶段，居家养老作为绝大多数老年人的首选模式，服务需求持续攀升、品质要求日益提高。近年来，我市深入贯彻积极应对人口老龄化国家战略，全面推动养老事业产业双轮驱动、保障服务双向发力的工作要求，以市场化、普惠化、数字化为方向，持续深化居家养老服务供给侧改革，取得积极成效：一是政策体系更加完善。实施《常州市居家养老服务条例》，围绕全面放开服务市场、持续提升服务质量，制定出台了规范补贴申领发放、基本养老服务目录清单、社区老年助餐、养老服务综合监管等一揽子政策文件，推动居家养老服务从政府主导向多元参与、从补供方向补需方加快转型。二是服务网络全域覆盖。聚焦老年人就近就地养老需求，统筹布局各级养老服务载体，建成区、镇（街道）、村（社区）三级养老服务网络。落地镇（街道）综合性养老服务中心68家、村（社区）居家养老服务站714个、老年助餐点413个，将生活照料、膳食供应、康复护理、精神慰藉等服务下沉至群众家门口，15分钟养老服务圈基本形成，让辖区老年人在家门口就能享受到贴心、普惠的养老服务。三是强化服务保障力度。向中度以上失能老年人发放养老服务消费补贴，引导253家养老服务主体深耕专业服务，下沉社区，延伸居家上门服务，拓展居家照护、康复护理、生活照料等多元服务供给，以政策补贴赋能服务供给，切实缓解失能老人家庭照护压力，已惠及失能老年人7140人。四是智慧支撑持续强化。市级智慧养老服务平台初步实现养老机构管理、居家服务监管、助餐服务运维、补贴资金发放等基础业务数字化归集，实现供需精准对接、全程留痕可溯，为养老服务高质量发展奠定了数字化基础。

与此同时，我们也认识到，对照老年人高品质、多样化、个性化养老需求，我市居家养老服务市场仍存在供需适配不够精准、市场竞争不够充分、专业化供给不足、老年人消费意愿有待提升、市场内生动力有待激活等短板，亟须通过深化市场化改革破题增效。

下一步，我局将吸纳您的宝贵建议，聚焦“扩供给、提质量、优结构、强保障”工作主线，以构建“市场决定、政府助力、老人自主、多元参与”新型居家养老服务模式为目标，坚持系统谋划、重点突破、稳步推进、务求实效，重点抓好五个方面工作：

一是突出市场主导地位，全面落实老年人消费自主权。彻底转变政府直接采购的传统模式，把服务选择权、消费决定权交给老年人。全面放开居家养老服务市场，公开服务类目、准入退出条件，引导各类符合资质的企业、社会组织公平竞争、有序参与，推动形成“优胜劣汰、优质优价、口碑制胜”的市场运行机制。支持服务商拓展失能照护、康复护理、认知干预、紧急救援、精神慰藉、辅具租赁等专业化、个性化服务，推动居家养老服务从“有没有”向“好不好”“优不优”加快升级。

二是优化政府补助机制，提升精准助力与高效惠民水平。探索以发放消费券的方式根据老年人经济状况、失能等级、困难类型实施差异化、阶梯式补助，对特困、低保、重度失能老年人适度提高补助比例，实现精准滴灌、靶向保障。依托智慧养老平台优化资金拨付流程，实现补贴定时直达、即时抵扣、及时结算、全程监管，让财政资金发挥更大撬动效应。全面落实养老服务机构税收减免、水电气居民价格、运营补贴等扶持政策，持续降低经营主体运营成本。

三是创新市场监管方式，构建规范有序、高效低成本监管体系。加快转变政府监管职能，充分发挥市场竞争、老年人评价、社会监督的约束作用，让服务优质、口碑良好的机构获得更大发展空间，让服务低劣、评价较差的机构自然退出市场，以市场化机制降低行政监管成本。健全信用监管、联合执法、等级评定等方式，严厉打击虚假服务、哄抬价格、欺老虐老、违规收费等行为，切实维护老年人合法权益。

四是健全配套支撑体系，激活市场内生发展动力。迭代升级市级智慧养老服务平台，畅通民政、卫健、医保等相关部门数据通道，打造集服务展示、比价选择、在线下单、过程监管、评价投诉、补助结算于一体的一站式服务枢纽。制定完善居家养老服务流程、人员资质、安全保障、质量评价等统一标准，为老年人选择服务、市场公平竞争、政府高效监管提供坚实依据。通过社区宣讲、体验活动、典型示范等方式，积极引导老年人转变消费观念，激发养老服务消费潜力。

五是推动城乡统筹发展，促进普惠服务提质扩面、均衡可及。坚持城乡一体、资源下沉、标准同质，推动城区品牌化、专业化养老服务向农村延伸覆盖。提档升级农村居家养老服务站点、老年助餐点、互助养老睦邻点，补齐农村养老服务短板。统筹推进乡镇敬老院乡镇医院“两院一体”改革与区域性养老服务中心建设，强化机构支撑社区、社区辐射居家功能，推动城乡居家养老服务普惠同享。

我们将以此次代表建议办理为重要契机，坚持以人民为中心的发展思想，推进居家养老服务市场化改革，丰富服务供给、优化服务品质，用心用情做实居家养老民生实事。

签发人：钱旭健

经办人：潘 真

联系电话：85681599

常州市民政局

2026年6月18日