常医保办〔2023〕83号

各辖市（区）医保局（分局）、局机关各处室、市医保中心：

根据《关于组织开展2023年度跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动的通知》（苏医保函〔2023〕115号）文件要求，结合我市实际，现将《常州市2023年度跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动方案》印发给你们，请遵照执行。

常州市医疗保障局

2023年6月9日

（此件公开发布）

常州市2023年度跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动方案

为全面落实《关于组织开展2023年度跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动的通知》（苏医保函〔2023〕115号）文件要求，为确保活动的顺利开展，特制定本方案。

一、指导思想

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻落实党的二十大精神以及党中央、国务院决策部署，立足新发展阶段，贯彻新发展理念，构建新发展格局，坚持政策优化集成、管理规范统一、业务协同联动、服务高效便捷，深化基本医疗保险跨省异地就医直接结算改革，持续提升人民群众异地就医结算的获得感、幸福感、安全感。

二、目标任务

开展跨省异地就医宣传月活动，以线上线下相结合、传统媒体与新媒体相结合、两定机构与参保人员相结合的方式，全方位多渠道、多形式集中宣传跨省异地就医直接结算政策，走进群众身边答疑解惑，畅通政策宣传信息壁垒，让群众看得见、听得懂用得上。宣传月活动主要任务安排见附件1。

三、活动主题

做好跨省就医结算服务，让群众在异乡更有“医靠”

四、活动时间

2023年6月1日至6月30日

五、宣传方式

（一）开展线上集中宣传。充分利用电台电视、门户网站、移动终端等多种渠道，广泛开展线上宣传活动。一是业务工作人员走进电台，对异地就医直接结算的政策管理类（基金支付政策、备案和结算管理服务流程以及相关报销政策等）和业务办理类（跨省异地就医备案渠道、异地定点医药机构查询、门诊慢特病资格查询等）进行介绍和解读。二是开展线上政策展播。聚焦异地就医直接结算的政策管理类和业务办理类等内容，科学设置“一问一答”宣传文案通过局门户网站、微信公众号公开发布，利用服务大厅大屏、微信公众号等发布异地就医宣传视频、宣传海报，发表权威声音。

（二）开展线下集中宣传。根据国家局、省局要求，全市开展“一建四进两服务”活动。一建，即以经办大厅为基础，搭建医保宣传大厅；四进，即主动进医院、进药店、进社区、进乡村开展跨省异地就医结算政策宣传活动；两服务，即依托基层医保服务点（站）、基层定点医疗机构建立长期宣传服务点。各辖市（区）医保部门要结合本地实际，开展“一建四进两服务”活动，重点在医药机构、社区服务中心等人群密集场所醒目位置采取张贴宣传海报、播放宣传片或发放宣传手册等方式开展现场解读宣传。

（三）针对重点人群开展宣传。对外出人员、随迁老人等重点群体开展针对性重点宣传。充分利用参保人员办理备案、待遇发放等时机，对在经办服务窗口办理异地就医备案人员、零星报销人员及异地就医人员等发放《致常州市基本医疗保险异地就医参保人员的一封信》，告知异地就医政策及流程。

六、有关要求

（一）提高认识，加强组织领导。全市医保系统要进一步提高政治站位，要高度重视，加强统筹规划，及时制定集中宣传月实施方案。把开展宣传活动作为打造医保部门便民惠民利民形象的重要举措，切实增强使命感责任感，精心谋划、认真组织，积极协调集聚各方资源，确保宣传活动顺利开展。

（二）加强宣传，形成常态机制。市、区（市）两级医保部门要结合本地实际，加强与相关部门沟通联系，加强统筹协调，同步开展宣传，加强整体联动，形成宣传合力。建立长期宣传服务点持续加强日常宣传，形成常态机制。

（三）总结经验，增强宣传实效。各地医保部门要及时做好宣传活动资料收集整理工作，总结好的经验和做法，发现工作中的困难和问题，真正使宣传成果成为完善政策、优化经办流程的有效支撑。请各地于7月3日前将有关宣传资料、媒体报道、宣传工作总结及统计汇总表（见附件2）以电子版形式报市医保中心异地就医科。

附件：1. 常州市2023年度跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动主要任务表

2. 跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动统计汇总表

附件1

常州市2023年度跨省异地就医直接结算政策集中宣传月活动主要任务表