【概述】 2005年末，全市共有医疗卫生机构618所，其中辖市（区）以上医院32所，总病床12474张，其中医院、疗养院床位7937张，卫生人员21387名，其中医卫技术人员17859名。全市每千人占有医院病床3.34张、医卫技术人员5.08名，其中市区每千人占有医院病床3.93张、医卫技术人员5.77名。全年辖市（区）以上医院诊疗563.39万人次，其中门急诊451.85万人次、急诊85.36万人次、出院27.39万人次。全市卫生机构累计固定资产29.25亿元，卫生事业经费拨款2.73亿元，占地方财政一般预算支出2.8%，传染病发病率327.19/10万，所辖市（区）以上医院对各类疾病的治疗有效率96%，孕产妇死亡率为5.02/10万，婴儿死亡率为6.23‰。

    改革发展。市建工医院整体合并到部分直属医院。鼓励和支持民营医疗机构发展，新增民营医疗机构9个，其中民营医院3所。首次与辖市（区）卫生局签订卫生重点工作目标管理责任书，继续在市直单位推行目标管理、党风廉政建设和安全生产风险保证金制度，使领导干部责、权、利紧密挂钩。深化干部任用制度改革，实行“二推一述”（民主推荐、民意测验、演讲答辩）方式，选拔7人任基层单位副职领导。扩大药品招标采购范围，将城区卫生院纳入招标采购单位，从2004年12月1日至2005年11月30日，18家医院集中招标采购药品3.8亿元，占医院药品采购总额的42.30%，让利患者4000余万元。下调药品收入，逐步扭转以药养医状况，并硬性规定：三级医院药医之比低于47%、二级医院48%左右，违者通报批评，超过比例部分，乘全院业务总收入上缴国库。严禁大处方，每月公布医生用药情况，违者严肃处理。

    基本建设。市妇幼保健院病房大楼投入运行。市儿童医院门诊病房综合楼、卫生学校新校楼进入装修阶段。市一院门急诊大楼、市中医院门诊病房综合楼、市三院门急诊病房综合楼、市医疗急救中心业务大楼开工建造。市二院医技楼、市中心血站业务楼完成土建工程。

    医政管理。围绕“质量、安全、服务、费用”主题，开展医院管理年活动，制订实施计划。对器官移植、人工关节置换、心血管介入等特殊医疗技术项目，进行临床调查。制订出台《关于对医疗事故重大医疗纠纷实行责任追究的暂行规定》。监测市直医院抗菌、抗肿瘤药物和生物制剂使用情况，10月，抽查市属医院7～8月抗菌药物使用数量及金额列前5位个人住院病历140份，组织临床药学专家组分析评议。10月，在全市正式启用统一、规范门诊病历，实行一卡通制度。市一院被列为省首批基本现代化医院。

    行政审批。全年审批医疗机构11个；执行登记13个，其中民营医院3个；办理医疗机构变更手续27个，换证18个。审核医疗广告证明83份，为489人办理医师资格证书，受理医师资格报名及实践技能考试979人，组织执业医师资格考试817人。办理医师执业证明和变更手续852人次，首次办理护士注册379人，受理医疗美容主治医师申报15人。

    科技教育。以科技创新研究为抓手，推进卫生科技、教育进程。全市各医院申请的300多项课题，有137项被国家（2项）、省（3项）、厅（11项）、市（50项）、局（71项）立项，其中市一院副院长、心胸外科主任医师张晓膺主持的“载脂蛋白M（apom）在心血管疾病发生发展中的作用机制研究”、市二院骨科刘锦波博士主持的“S1itZ/Robo1在嗅鞘细胞移植促进损伤脊髓轴束生长中的作用研究”课题，获国家自然科学基金会各25万元资助。全年获省卫生厅医学新技术引进奖23项，其中市一院、二院和常州妇保院等7项课题获一等奖，市三院、市中医院、武进人民医院、溧阳人民医院等16项获二等奖。市二院丁惠萍等护理研究成果获第七届全国护理科技进步二等奖。获各级外援资助科研经费159万元。新增博士点1个、硕士点3个，出版各类科技著作12部，获各类授权专利11项。

    重点医学人才培养。继续实施“135”省重点医学人才工程建设，对卫生系统“百名人才工程”培养对象进行第二年评估考核，制订第二轮“青蓝工程”实施方案，充实高学历人才和临床实用型技术型人才队伍。至年底，市属医院有32名博士、236名硕士，硕士学位以上医生占医生总数的14.83%；护理人员大专以上学历占总数的42.2%。

    中医工作。筹资25万元再版《孟河四家医集》，继承发扬孟河医派学术精髓，征集海内外文章50篇，汇编成《孟河医派研究文集》。加强农村中医工作，将创建“农村中医先进市”纳入政府目标管理体系，年终考核，有6个辖市（区）得分率在90%以上。溧阳市设立30万元创建专项经费，用于农村中医建设。武进区前黄医院成为江苏海安针灸推拿学校实习医院。市中医院实行标准化、人性化、特色化护理管理模式试点。

    卫生监督。市卫生监督所投入6万余元，开通卫生监督信息网站。在江苏工业学院等13所高校全面推行省内首创的高校食品卫生义务检查员制度。根据《常州市打击非法行医专项行动方案》，严格执法，重点查处无证行医、聘用非卫技人员、出租承包科室、非法医疗美容等，检查各类单位3万余户次，责令整改3000多户次，执行行政处罚426起。严格审查医疗广告127件。

    农村医保卫生工作。调整新型农村合作医疗保险实施方案，实行住院和门诊相结合、以住院为主的补偿模式，对恶性肿瘤化疗、放疗等特殊门诊费用列入补偿范围，降低结报起付线和提高报销封顶线。对医疗服务机构实行准入许可和年度考核制度，规范定点服务机构医疗行为。至年底，全市农村人员参加新型农村合作医疗保险人数187.99万人，占应参保人口93.32%，参保人数和筹资水平比上年有所提高。建立城市卫生帮扶农村社区卫生服务工作机制，农村社区卫生服务覆盖率达80%以上。全市66个乡镇先后被授予市初级卫生保健先进乡镇称号，提前3年实现省农村初级卫生保健先进地区目标。全市农村自来水普及率达95%以上。全市新增无害化户厕6.30万户，新增改厕普及镇8个，无害化户厕率达67%。

                                                                       （周秀华 胡凤玉）