| 各位嘉宾、网友,大家好!这里是常州市人民政府门户网站“在线访谈”栏目。今天在线访谈的主题是“居民医疗保险 守护全民健康”,我们邀请到了钟楼区人民政府副区长胡金芳,常州市医疗保障局钟楼分局党组书记、局长杨剑,为我们详解2026年度居民医保政策相关知识。胡副区长、杨局长,请给我们广大网民问个好吧! 2025-11-27 14:01:43 |
| 胡金芳: 主持人好!各位网友,大家好!我是胡金芳。非常感谢大家对钟楼医保事业的关心与支持,同时借助“在线访谈”这个平台,希望各位网友一如既往支持钟楼医保工作,为推动钟楼医疗保障事业发展多提意见与建议,帮助我们更好地开展工作,更好地为广大人民群众服务。 2025-11-27 14:02:45 |
| 杨剑: 主持人好!各位网友,大家好!我是杨剑。很高兴能有机会通过“在线访谈”这个平台,就广大网民朋友关心的居民医保问题进行在线交流和沟通。 2025-11-27 14:03:04 |
| 主持人: 好的,谢谢两位领导,首先,请为我们简要介绍一下什么是居民医保制度,及时参保对于我们老百姓有什么意义? 2025-11-27 14:04:16 |
| 胡金芳: 2016年,常州市整合了原有的城镇居民医保和新型农村合作医疗,建立了覆盖全市主城区的城乡居民基本医疗保险制度,也就是我们俗称的居民医保,这一制度,将没有参加职工基本医疗保险的城乡居民(包括儿童、老年人和成年人),纳入到医疗保障的保护伞下,以“个人出小头,政府出大头”的方式,使他们享受到全面的医疗保障,远离“因病致贫、因病返贫”的风险。 2025-11-27 14:07:35 |
| 网友_qingfeng: 什么样的人才能参加居民医保?我户口不在常州可以参加吗? 2025-11-27 14:08:22 |
| 杨剑: 城乡居民医保实行属地管理,参保对象为常州市行政区域内职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的城乡居民,主要有以下6种类型:1.具有本市户籍的城乡居民;2.持有本市有效居住证(《含外国人永久居住证》)的城乡居民(需既往曾参加过我市基本医疗保险);3.在本市高等院校就读的在校在籍大学生;4.本市中小学、职业院校(含技工技校)在校在籍学生;5.持有我市居住证(《含外国人永久居住证》)的18周岁以下未参加其他地区基本医疗保险的未成年人;6.本市居住且办理港澳台居民居住证的未就业港澳台居民。 2025-11-27 14:12:52 |
| 网友_星星の泪光: 居民医保都是自己出钱吗?政府有没有补助? 2025-11-27 14:13:08 |
| 胡金芳: 居民医保实行“财政补助+个人缴费”的筹资方式,财政补助是主要来源,约占三分之二,个人缴费仅占三分之一。具体而言,老年居民、未成年居民、大学生、非从业居民(除金坛、溧阳外)的居民医保财政补助标准分别为1250元、1050元、1270元和1100元,同时财政还对所有参保人群补助20元/人的长护险补助。如果符合城乡困难群众医疗救助对象的参保人员,个人缴费部分由政府承担。在政府的大力支持下,我们参保群众的个人缴费承担也是越来越轻的,与去年相比,未成年居民和非从业居民(除金坛、溧阳外)的个人缴费标准也分别降低了10元和50元。 2025-11-27 14:17:28 |
| 网友_陌上花开: 我参加居民医保,工作人员说还要缴纳长护险的钱,这个可以不交吗? 2025-11-27 14:18:26 |
| 杨剑: 居民基本医疗保险与长期护理保险是我国社会保障体系的关键组成部分,通过个人缴纳和政府补助共同筹集保费。居民医保主要对参保人员因疾病、生育等发生的医疗费用进行保障;长护险主要对因年老、疾病、伤残等导致失能的中、重度人员提供生活护理和医疗护理保障。按照规定,我市职工医保、居民医保参保人员,按规定同步参加长护险。您缴纳的居民医保费用中已经包含了长护险的30元/人的个人缴费部分。 2025-11-27 14:22:49 |
| 网友_Aurora: 请问今年居民医保的缴费方式有哪些? 2025-11-27 14:23:45 |
| 杨剑: 在常州参加居民医保的参保人员,可以通过以下四种方式参保缴费:1、将2026年度费用个人缴费部分足额存至代扣协议有效的社保卡或者其他签约账户由税务部门委托银行代扣征收;2、可通过微信、支付宝中的“江苏税务社保缴纳”缴费,或通过“我的常州”APP中的“常享付电子钱包”等渠道缴费。3、省内职工医保参保人员可通过“江苏医保云”APP 中的“家庭共济”申请账户绑定设立家庭共济关系后,点击“账户缴费”为近亲属缴纳居民医疗保险费。对原申请采用委托扣款的城乡居民,需通过共济账户缴费的,请在11月18日前完成缴费或前往银行办理协议撤销,避免您已通过银行卡缴费,无法再使用共济账户代缴居民医保费。4、可以持银联卡至税务部门办税服务窗口使用POS机刷卡缴费;或持本人身份证到各银行网点查询缴费。 2025-11-27 14:28:41 |
| 网友_喵喵: 以前我从来没有参加过居民医保,请问我该怎么参保啊? 2025-11-27 14:29:23 |
| 杨剑: 新参保或2025年度未缴纳居民医保或参保信息(参保对象类别变更、姓名、身份证、联系电话等)发生变化的人员应当及时办理登记或变更手续,办理方式如下:(一)现场办理。参保人员到本人户籍、居住证、学籍所在地的街道(镇)便民服务中心、已开展居民医保参保登记业务的社区(村)便民服务站办理申请办理参保登记;高等院校、职业院校(含技工院校)在校学生由学校统一办理参保缴费。(二)掌上办理。登录“常州医保”微信公众号、“江苏医保云”APP、“我的常州”APP“我要办”中的“城乡居民参保登记”模块办理参保登记手续。 (三)网上办理。登录“江苏省医疗保障局网上服务大厅”中的个人网厅,点击“我要办”中的“城乡居民参保登记”模块办理参保登记手续。 2025-11-27 14:37:13 |
| 网友_糖分超标: 居民医保对住院治疗的报销比例是如何规定的?比如在三级医院住院。 2025-11-27 14:38:12 |
| 胡金芳: 住院待遇根据医院等级和参保人员类型有所不同。例如,在三级医疗机构住院:老年居民/非从业居民:起付标准为1000元/次,超过起付标准的合规医疗费用,医保基金支付比例为70%。未成年居民/大学生:起付标准为600元/次,支付比例为85%。参保人员在一个年度内累计住院和门诊特殊病医疗费用以35万元为最高支付限额标准;超过支付限额标准以上的医疗费用,基本医保统筹基金不予支付。 2025-11-27 14:41:44 |
| 网友_松间照月: 我的孩子刚出生,如何为他办理医保才能让医保待遇追溯到出生之时? 2025-11-27 14:42:42 |
| 胡金芳: 新生儿出生90天内(含90天)按规定办理居民医保参保登记并缴费到账的,不设置待遇等待期,并自出生之日起享受居民医保待遇;集中参保缴费期出生的新生儿,出生90天内(含90天)仅办理下一年度居民医保参保登记并缴费到账的,下一年度1月1日起享受居民医保待遇。 2025-11-27 14:44:20 |
| 网友_风の信使: 2026年度常州市居民医保的集中参保缴费期是什么时候?如果错过了,还能补缴吗? 2025-11-27 14:45:05 |
| 杨剑: 集中参保缴费期为2025年10月1日至2025年12月31日。在此期间缴费的居民,可从2026年1月1日起享受全年医保待遇。如果错过了集中缴费期,经本人申请,可以补办2026年度的参保缴费,但需要补缴全年个人缴费部分,并且缴费成功后需执行2个月的待遇等待期。 2025-11-27 14:48:23 |
| 网友_芝士泡芙: 我是一个在常州就读的在校大学生,2026年度我需要缴纳多少医保费用? 2025-11-27 14:49:42 |
| 胡金芳: 根据政策,大学生的个人缴费标准为:居民医保240元/人,长期护理险30元/人,合计270元/人。通常由所在学校统一办理参保缴费手续。新生入学参保并缴纳次年保费的,入学当年的9月1日起享受城乡居民基本医疗保险待遇。 2025-11-27 14:54:00 |
| 主持人: 现在正值居民医保大征期,网友们都很关注医保政策的变化。时间过得很快,访谈就要结束了。谢谢胡副区长和杨局长的精彩介绍和答复,感谢各位网友的关注和参与! 2025-11-27 14:55:17 |
| 胡金芳: 谢谢主持人,谢谢广大网友对钟楼医保的关心和支持! 2025-11-27 14:56:36 |
| 杨剑: 谢谢主持人,谢谢广大网友的关心和支持! 2025-11-27 14:57:47 |