| 各位网友上午好，感谢大家关注常州市人民政府门户网站“在线访谈”栏目。 2023-12-27 10:30:38 |
| 今天访谈的主题是我市推进药品（医用耗材）集中带量采购方面的相关内容，访谈邀请到市医疗保障局副局长严斌臻、市医疗保障局医药价格和招标采购处处长王谦与网友进行在线交流，欢迎大家踊跃参与。先请两位嘉宾和网友们打个招呼吧。 2023-12-27 10:32:09 |
| 主持人好！各位网民朋友好！很高兴有机会做客常州市人民政府门户网站和大家进行线上交流，感谢大家对医保工作的支持，欢迎大家对医保工作提出宝贵的意见。 2023-12-27 10:33:09 |
| 各位网友好，欢迎大家对我们的工作提出宝贵的意见和建议。 2023-12-27 10:37:01 |
| 好的，今天的在线交流时间约一个小时，欢迎广大网友踊跃参与，下面开始提问。 2023-12-27 10:37:27 |
| 首先请问严副局长，这些年，国家组织药品（医用耗材）集中带量采购都有哪些方向和效果？ 2023-12-27 10:37:53 |
| 药品（医用耗材）集中带量采购是党中央、国务院部署的重大改革任务，集采从一开始就明确要把握方向、建立机制，到最后形成常态化。一是坚持以人民为中心，保障临床用药需求，切实减轻患者负担，保障药品质量和供应。二是坚持依法合规，严格执行相关政策规则，确保采购工作程序规范，公开透明，全程接受各方监督。三是坚持招采合一，量价挂钩。实行以量换价、确保使用，畅通采购、使用、结算等各环节，挤压药品价格虚高。四是坚持市场机制和政府机制相结合，既尊重以市场为主导的药品价格形成机制，也更好发挥政府作用，搭平台，促对接、保供应、强监管、稳预期。经过五年来药品（医用耗材）集中带量采购，药品和耗材的价格进一步下降，医药行业竞争更为有序，行业生态得到净化。 2023-12-27 10:40:28 |
| 我想知道对于高值医用耗材，国家集采有哪些动作？ 2023-12-27 10:41:24 |
| 2020年11月，首批国家组织高值医用耗材集采中选冠脉支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右，降幅93%。冠脉支架进入“百元时代”。2021年9月，国家又组织了人工髋关节、膝关节集中带量采购，平均降价82%。第三批为2022年开展的骨科脊柱类耗材集采，平均降价84%。今年11月，第四批国家组织高值医用耗材集采在天津开标，并产生拟中选结果。本次集采包括人工晶体及运动医学2大类医用耗材，中选产品平均降价70%左右，其中人工晶体类耗材平均降价60%，运动医学类耗材平均降价74%。 2023-12-27 10:44:47 |
| 请问一下王处长，在药品集中带量采购中经常听说一致性评价，什么是药品一致性评价？ 2023-12-27 10:45:35 |
| 按照国务院要求，在药品医疗器械审评审批制度改革中，国家将提高仿制药质量列为重要改革目标之一，对已批准上市的仿制药，按与原研药质量和疗效一致的原则，分期分批进行一致性评价。仿制药不仅要在药物活性成分等方面与原研药一致，而且应采用体内生物等效性试验的方法使其效果与原研药一致。国家药品集中带量采购，从通过质量和疗效一致性评价的仿制药对应的通用名药品中遴选品种，实现药价明显降低，减轻患者药费负担。 2023-12-27 10:50:03 |
| 到目前为止国家和江苏省组织药品集采多少批，都有哪些药品？ 2023-12-27 10:51:11 |
| 截至目前，国家共组织药品集采共9批，江苏省组织药品集采3批，第4批即将于2024年1月1日执行。涉及感染、肿瘤、心脑血管疾病、胃肠道疾病、精神疾病等常见病、慢性病用药，以及急抢救药、短缺药等重点药品，群众受益面广、获得感强。 2023-12-27 10:56:44 |
| 我市具体的落实情况是怎么样的？ 2023-12-27 10:57:13 |
| 截至2023年11月，常州累计落实国家、省药品集采12批，涉及品种539种，品规达1269种，2023年节约采购金额9.6亿元；累计落实医用耗材集采结果14 批，涉及47个大类，2023年节约采购金额7亿元。 2023-12-27 11:02:26 |
| 国家药品（医用耗材）集采价格降低后，我们怎样保证中选品种的配送和供应？ 2023-12-27 11:03:25 |
| 目前为止常州落实国家、省药品集采共12批次，配送企业总体遵守集采规则，医疗机构基本规范落实。对于个别企业配送和供应问题，市医保局会同相关部门积极谋划，一是确保及时供应。建立企业信誉报告制度，确保生产企业按照采购协议足量供货，通过协议规范配送行为，确保供应稳定。二是确保及时回款。医疗机构应按采购协议及时支付企业货款，医保基金按不低于采购金额的30%预付医疗机构，鼓励医保基金直接向企业预付药款，调动企业积极性。 2023-12-27 11:08:49 |
| 常州有哪些医疗机构参加了药品和耗材的集中带量采购，我们可以买到吗？ 2023-12-27 11:09:26 |
| 我市所有的公立医疗机构及军队医疗机构参加药品（医用耗材）的集中带量采购，各公立医疗机构根据历史采购量和临床实际，签订采购协议采购国家集采中选品种。因此，所有公立医疗机构都有部分国采药品销售。市医保局官网上也会及时公布国采中选品种名称、价格、采购医疗机构等信息。患者可根据实际需要，到相应医疗机构购买国采药。 2023-12-27 11:14:02 |
| 我们怎样对医院进行监管，来保证他们能够按时完成集采任务呢？ 2023-12-27 11:14:40 |
| 完成集采任务，就是要保证采购的药品在医院优先使用，这是保证集采质效的关键点。为此，市医保部门会同卫健等部门建立健全了公立医院的激励约束机制，确保医院优先合理使用中选药品。一是将药品使用情况纳入医保协议管理，明确违约责任及处理方式。二是加强对中选药品和未中选药品采购使用的监测监控，发现异常情况及时采取措施解决。三是对因规范使用中选品种而减少医保基金支出的医院，当年度医保总额预算额度不做调减，结余部分按比例留给医院，用于推进医院薪酬分配制度等改革，调动医务人员积极性。四是畅通中选药品优先采购和合理使用的政策通道。五是将中选药品纳入临床路径管理，制定用药指南，促进医疗机构科学合理用药。 2023-12-27 11:22:09 |
| 我们现在的集中带量采购，跟以往相比有哪些不一样？ 2023-12-27 11:23:21 |
| 以往的招采存在量价不挂钩，招采不合一，还款不及时，医院进不了等问题。而现在的集采，主要是弥补以前的不足，健全集采机制，主要是量价挂钩、以量换价、招采合一、保证使用。招了就必须采购和使用，企业不必再去医院进行公关。最后一个是保证供应、保证还款。确保企业及时拿到资金进行再生产，从而也提升了其供应能力，这是一个首尾相连的一个闭环的逻辑。 2023-12-27 11:27:22 |
| 好了，时间也差不多了，我们今天的访谈就到这里了。今天的在线访谈得到了广大网友的大力支持，感谢各位网友的热情参与，也感谢两位领导的精彩回答，再见！ 2023-12-27 11:28:18 |