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关于市民政局与红十字会共建低保及低保边缘对象住院期间医疗救助的暂行办法
发布日期:2016-01-05  浏览次数:  字号:〖

各辖市、区民政局、红十字会:

为切实解决低保及低保边缘家庭成员等困难群体医疗难题,充分发挥医疗救助和红十字会的综合效益,保障他们的基本医疗权益,根据《国务院社会救助暂行办法》、《中华人民共和国红十字会法》等相关文件要求,现就加强医疗救助与红十字会衔接提出以下暂行办法。

一、医疗救助的原则

1、坚持国际红十字会运动的七项原则;

2、坚持第一时间救助的原则;

3、坚持属地为主、分级救助的原则;

4、坚持救助标准和筹资规模相适应的原则。

二、医疗救助的对象和病种

是指常州市新北区、天宁区、钟楼区和常州经济开发区已参加社会基本医疗保险的低保及低保边缘家庭困难对象,同时具备下列条件之一的可以申请低保和低保边缘住院期间医疗救助。

医疗救助主要是指以下五种病种且需要住院治疗的方可实施救助:

1、白血病;

2、尿毒症;

3、恶性肿瘤;

4、急性或亚急性重症肝炎;

5、慢性肝功能衰竭。

三、医疗救助标准

医疗救助是指在规定的对象、病种范围内正在进行住院治疗的患者,经基本医疗保险支付后个人承担比例累计达1000元以上的,低保对象按80%救助,封顶3000元 ;低保边缘按60%救助,封顶2000元。

红十字会在开展医疗救助活动时,原则上同一对象只适用一次救助方式。情况特殊的按照逐级救助的审批程序进行,在合理范围内施救。

四、医疗救助办理程序

根据民政一站式受理,协同办理的工作模式,医疗救助由民政社会救助设在街道(乡镇)的窗口统一受理,通过常州市社会救助管理服务平台进行申报,按照民政救助程序的规定,由区民政局进行审核,每月10日、25日将审核的材料发往市民政局进行审批,手续齐全后10个工作日内打卡支付救助款。审批信息市、区红十字会共享。

当事人办理医疗救助时,需提供以下材料:

1、入院时门诊病历;

2、入院诊断,入院后主要诊疗过程;

3、医疗发票原件,若要多方报销时提供报销方已报销金额的证明和收据复印件;

4、住院费用明细表:指住院期间每日各项费用的明细(复印件)

5、当事人的身份证正、反面复印件;

6、当事人或委托人银行卡复印件(卡号、姓名、开户行)

本暂行办法由市民政局、市红十字会负责解释,于2015年10月1日开始实施。

附件:常州市民政局、红十字会低保及低保边缘对象住院医疗求助申请审批表


常州市民政局       常州市红十字会

       2015年10月22日


附件

常州市民政局、红十字会低保及低保边缘对象住院医疗救助申请审批表

___________区_________街道(镇)_____________社区(村)委

患者    户主    信息

申请人  姓名

救助对象类别

□低  保  户

□低保边缘户

户别

□城镇居民

□农村居民

户主身份证 号 码

户籍地址

联系电话

患者    基本    情况

患者姓名

性别

年龄

与户主

关  系

是否参加医保

□ 职 工 医 保

□城乡居民医保

身份证号码

持银行卡姓名

开户行

银行账号

申请理由

本人因患有□白血病 □尿毒症 □恶性肿瘤 □急性或亚急性重症肝炎 □慢性肝功能衰竭,于________年______月______日在______________________医院接受治疗,因家庭生活困难,特此申请医疗救助。以上所填写情况真实有效,若有不实,愿承担相应的责任。

申请人签名:                  申请日期:    年    月    日

住院基本情况

就诊医院

入院时间

个人承担费用

单据张数

原单据金额

合计

街道(镇)初审意见:

经初审,拟同意给予该户申请住院医疗救助。报区民政局审核。

         (盖章)

  年   月   日

区民政局审核意见:

             (盖章)

         年   月   日

市民政局审批意见:

经核定,同意给予该户住院医疗救助金额: __   _   ____元整

          (盖章)

  年   月   日

备注:1.户别是指农村居民或城镇居民。2.申请人需提供患者医院诊断书、入院证明、住院费用

清单、低保动态管理证、低保边缘救助证、户口簿和身份证复印件等。3.此表一式三份,

市红十字会一份、区民政局一份、镇政府(街道办)存一份。4.与户主关系:本人、配偶、

子女、父母、孙子女、外孙子女、祖父母、外祖父母、兄弟姐妹、儿媳、女婿、其它。

 
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