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关于国家医保谈判药品“双通道”管理情况的调查报告

发布日期:2021-11-19  浏览次数:  字号:〖默认 超大

为进一步知晓我市群众对国家医保谈判药品“双通道”管理了解情况,特制作本问卷。调查时间为2021年10月19日至2021年11月18日。现将调查结果反馈如下:

一、在线调查基本情况

1、您的参保地是?

A.溧阳市占3.51%

B.金坛区占1.75%

C.武进区占10.53%

D.钟楼区占7.02%

E.新北区占66.67%

F.天宁区占8.77%

G.常州经开区占1.75%

2、您的性别?

A.男占85.96%

B.女占14.04%

3、您的年龄?

A.20岁以下占3.51%

B.20-30岁占1.75%

C.31-40岁占47.37%

D.41-50岁占26.32%

E.50岁以上占21.05%

4、您是否知道国家医保谈判药品“双通道”管理的定义?

A.大概知道占12.28%

B.知道占3.51%

C.不知道占15.79%

D.完全不知道占68.42%

5、您是否知道我市国谈药“双通道”管理及单独支付药品的医保报销比例?

A.大概知道占3.51%

B.知道占5.26%

C.不知道占22.81%

D.完全不知道占68.42%

6、您是否知道我市“双通道”管理药品实行“三定”管理,即定国谈药定点医疗机构、定国谈药定点零售药店、定国谈药医保责任医师?

A.大概知道占5.26%

B.知道占3.51%

C.不知道占21.05%

D.完全不知道占70.18%

7、您是否知道我市哪些定点医疗机构和定点零售药店执行国谈药“双通道”管理?

A.大概知道占7.02%

B.知道占3.51%

C.不知道占19.3%

D.完全不知道占70.17%

8、您是否知道参保人在国谈药定点医疗机构和定点零售药店购买“双通道”管理及单独支付药品享受相同的医保待遇?

A.大概知道占5.26%

B.知道占3.51%

C.不知道占19.3%

D.完全不知道占71.93%

9、您是否申请办理过“双通道”管理及单独支付药品?

A.有占8.77%

B.没有占91.23%

10、您是否知道办理“双通道”管理及单独支付药品申请需要哪些材料?

A.大概知道占8.77%

B.知道占1.75%

C.不知道占15.79%

D.完全不知道占73.69%

11、您是否知道医保经办机构在1个工作日内完成对“双通道”管理及单独支付药品申请材料的完整性核验?

A.大概知道占5.26%

B.知道占1.75%

C.不知道占17.54%

D.完全不知道占75.45%

12、您是否知道使用“双通道”管理及单独支付药品需要定期到国谈药医保责任医师处复查评估?

A.大概知道占3.51%

B.知道占3.51%

C.不知道占22.81%

D.完全不知道占70.17%

13、您是否知道办理“双通道”管理及单独支付药品申请后参保人员在异地就医用药时如何报销?

A.大概知道占1.75%

B.知道占1.75%

C.不知道占19.3%

D.完全不知道占77.2%

14、您觉得国谈药“双通道”管理政策哪些还需要加强宣传?(多选)

A.国谈药定点医疗机构、定点零售药店和医保责任医师名单占87.72%

B.“双通道”管理及单独支付药品的药品目录占85.96%

C.“双通道”管理及单独支付药品的办理程序、办理材料占89.47%

D.“双通道”管理及单独支付药品的报销比例占91.23%

E.“双通道”管理及单独支付药品的异地就医待遇占80.7%

15、您对国谈药“双通道”管理工作的意见(问答题)

二、调查结果分析

调查结果显示,本次调查受众中,参保地为溧阳市的占3.51%,金坛区占1.75%,武进区占10.53%,钟楼区占7.02%,新北区占66.67%,天宁区占8.77%,常州经开区占1.75%;男性比例为85.96%,女性比例为14.04%;20岁以下的占3.51%,20-30岁的占1.75%,31-40岁的占47.37%,41-50岁的占26.32%,50岁以上的占21.05%;对于国家医保谈判药品“双通道”管理的定义,大概知道的占12.28%,知道的占3.51%,不知道的占15.79%,完全不知道的占68.42%;对于我市国谈药“双通道”管理及单独支付药品的医保报销比例,大概知道的占3.51%,知道的占5.26%,不知道的占22.81%,完全不知道的占68.42%;对于我市“双通道”管理药品实行“三定”管理,大概知道的占5.26%,知道的占3.51%,不知道的占21.05%,完全不知道的占70.18%;对于我市哪些定点医疗机构和定点零售药店执行国谈药“双通道”管理,大概知道的占7.02%,知道的占3.51%,不知道的占19.3%,完全不知道的占70.17%;对于参保人在国谈药定点医疗机构和定点零售药店购买“双通道”管理及单独支付药品享受相同的医保待遇,大概知道的占5.26%,知道的占3.51%,不知道的占19.3%,完全不知道的占71.93%;申请办理过“双通道”管理及单独支付药品的占8.77%,未申请办理过的占91.23%;对于办理“双通道”管理及单独支付药品申请需要哪些材料,大概知道的占8.77%,知道的占1.75%,不知道的占15.79%,完全不知道的占73.69%;对于医保经办机构在1个工作日内完成对“双通道”管理及单独支付药品申请材料的完整性核验,大概知道的占5.26%,知道的占1.75%,不知道的占17.54%,完全不知道的占75.45%;对于使用“双通道”管理及单独支付药品需要定期到国谈药医保责任医师处复查评估,大概知道的占3.51%,知道的占3.51%,不知道的占22.81%,完全不知道的占70.17%;对于办理“双通道”管理及单独支付药品申请后参保人员在异地就医用药时如何报销,大概知道的占1.75%,知道的占1.75%,不知道的占19.3%,完全不知道的占77.2%;认为需要加强宣传国谈药定点医疗机构、定点零售药店和医保责任医师名单的占87.72%,宣传“双通道”管理及单独支付药品的药品目录的占85.96%,宣传办理程序、办理材料的占89.47%,宣传报销比例的占91.23%,宣传异地就医待遇的占80.7%。

三、调查意见建议

借鉴这次的问卷调查,医保局有如下思考:要不断加强关于国家医保谈判药品“双通道”政策的宣传。宣传内容主要着重于“双通道”管理及单独支付药品的报销比例、办理程序及材料、国谈药定点医疗机构及定点零售药店和医保责任医师名单等。宣传手段主要着重于线上线下同步宣传,充分利用局官网和微信公众号,加强与各媒体的合作交流,各辖市(区)医保部门要结合工作实际,深入群众发放“双通道”政策宣传单和宣传活页,让群众了解相关政策,进一步方便群众看病就医。

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