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市政府关于颁发《常州市市区城市低保对象医疗救助办法》的通知

市政府关于对高污染汽车实施限行的通告

关于进一步提高常州市市本级统筹区基本医疗保险保障水平的通知

市政府关于促进以创业带动就业的意见

市政府关于颁发《常州市市区城市低保对象医疗救助办法》的通知
        常政发[2009]164号

各辖市、区人民政府，市各委办局，市各公司、直属单位：

　　现将《常州市市区城市低保对象医疗救助办法》颁发给你们，请认真贯彻执行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　      二○○九年十一月九日

常州市市区城市低保对象医疗救助办法

　　第一条  为做好医疗救助制度与城镇居民基本医疗保险（以下简称居民医保）制度的衔接工作，保障城市居民最低生活保障对象（以下简称低保对象）的基本医疗需求，进一步提高医疗救助水平，根据《省政府办公厅关于加快建立和完善城乡医疗救助制度的意见》（苏政办发〔2007〕105号）等规定，结合本市实际情况，制定本办法。
　　第二条本办法适用于本市市区范围内低保对象的医疗救助。
　　第三条医疗救助实行政府主导与社会参与相结合，坚持统筹兼顾、突出重点、公开公正，坚持救助水平与经济社会发展水平和财政支付能力相适应，坚持个人自付、社会互助与政府救助相结合，实现医疗救助制度与居民医保制度以及惠民医疗政策的有效衔接，逐步形成制度衔接合理、信息资源共享、服务平台共用、结算支付同步、监管及时有效的运行机制。
　　第四条常州市市区城市居民最低生活保障对象医疗救助管理委员会负责低保对象医疗救助工作的指导和协调；民政部门是低保对象医疗救助的行政主管部门，负责医疗救助的政策拟定和宣传，确定医疗救助对象并进行动态管理，配合做好低保对象的参保工作；劳动保障部门负责做好低保对象的参保工作，建立计算机同步结算系统，实现低保对象居民医保待遇与医疗救助待遇的衔接，做好与医疗救助定点机构的结算工作；卫生部门负责对医疗救助定点机构的监督管理，规范医疗服务行为，落实相关卫生惠民政策；财政部门负责安排和落实医疗救助资金，并对资金使用进行监督和管理；审计、监察部门依法监督医疗救助资金的使用情况。
　　第五条低保对象参加居民医保所需缴纳的费用，由政府全额承担；低保对象参加居民医保后，方可享受本办法规定的医疗救助。
　　第六条社保经办机构应做好低保对象参加居民医保的相关工作。新增的低保对象由个人到街道（镇）劳动保障所办理参保或登记手续，自办理手续的次月起享受居民医保和医疗救助待遇。对已办理居民医保参保手续但在保险年度内退出低保的人员，当年度可继续享受医疗救助待遇，次年起不再享受。
　　第七条低保对象应在医疗救助定点机构就医，在非医疗救助定点机构就医的（经批准的转院和按规定办理的急诊住院除外），不享受医疗救助。医疗救助定点机构由市民政部门会同市财政、劳动保障、卫生部门按照布局合理、服务优良、适度放开的原则确定后向社会公布。
　　第八条低保对象在医疗救助定点机构就医，发生的符合基本医疗保险支付规定的医疗费用，在按居民医保规定结付后，剩余部分按下列标准给予救助：
　　（一）普通门诊：按70%给予救助，年度可累计救助300元以内；
　　（二）大病门诊和住院：起付线费用全额救助后，再按70%给予救助，年度可累计救助50000元以内。
　　第九条低保对象因病情需要转市内非医疗救助定点机构治疗的，由市德安医院办理转院手续。转院后发生的医疗费用，由转入的医疗机构按照居民医保规定予以结付后，再由低保对象持相关凭证票据，到市德安医院结付医疗救助费用。
　　第十条低保对象在市内非医疗救助定点机构急诊住院的，应在住院一周内报市德安医院备案。其医疗费用由急诊救治的医疗机构按照居民医保规定予以结付后，再由低保对象持相关凭证票据，到市德安医院结付医疗救助费用。
　　第十一条低保对象因病情需要转市外住院治疗或外出期间急诊住院的，按照居民医保的相关规定执行。在市外发生的转院和急诊费用，由市德安医院负责按照居民医保相关规定予以结付后，再按照本办法规定审核结付医疗救助费用。
　　第十二条在非医疗救助定点机构发生的费用（经批准的转院和按规定办理的急诊住院发生的费用除外）和不符合基本医疗保险支付规定的费用，不属于医疗救助的范围。
　　第十三条医疗救助定点机构在现有居民医保结算系统中，增加医疗救助核报结算功能，符合规定的医疗救助费用由医疗救助定点机构与市医保经办机构定期结算。
　　第十四条各有关部门应健全完善医疗救助信息互通机制，做到资源共享。民政部门应认真做好低保对象的认定与年审工作，每年9月和12月将符合条件的低保对象名单报市社保经办机构。
　　第十五条医疗救助定点机构应规范医疗行为，合理检查、合理治疗，严格控制使用自费药品及收费项目，切实落实卫生惠民政策，以优惠的价格为困难居民提供医疗服务。
　　第十六条低保对象在全市二级以上公立医院就医，按照《常州市卫生惠民工程实施方案》（常发〔2008〕23号）的规定享受“十免十减半”的优惠政策。
　　第十七条医疗救助资金按照政府主导、制度互联、社会参与的原则，根据救助需要和财力状况，通过财政预算、福利彩票公益金地方留成部分、社会捐赠等进行筹集，并纳入财政专户，实行专账核算，专项管理。其来源包括：
　　（一）政府财政每年预算安排；
　　（二）福利彩票公益金资助（当年度医疗救助资金支出的20%）；
　　（三）公民、法人和其他组织的捐赠；
　　（四）其他来源。
　　第十八条医疗救助相关部门及经办人员因工作失职或徇私舞弊、滥用职权造成医疗救助资金流失的，应依法追究有关部门和有关人员的责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第十九条对弄虚作假骗取医疗救助待遇的人员，一律不予救助，并由相关部门追回已支付的费用。构成犯罪的，依法追究刑事责任。
　　第二十条本办法自2010年1月1日起施行。原《常州市市区城市居民最低生活保障对象医疗救助办法》（常政发〔2006〕93号）同时废止。

市政府关于对高污染汽车实施限行的通告

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                 常政发[2009]169号
　　为有效改善城区大气环境质量，保障人民身体健康，根据《中华人民共和国大气污染防治法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《江苏省机动车排气污染防治条例》和《江苏省道路交通安全条例》等规定，市政府决定对高污染汽车采取限制通行措施，现将有关事项通告如下：
　　一、限制通行车辆。达不到国Ⅰ标准的汽油发动机汽车或达不到国Ⅲ标准的柴油发动机汽车。
　　二、限制通行时间。自2009年12月1日起，每日8:00至18:30。
　　三、限制通行区域和道路。
　　1、长江中路以东，龙城大道以南，丽华北路、青龙西路以西，中吴大道以北；通江中路以东，太湖东路以南，天目山路以西，龙城大道以北；衡山路以东，汉江路以南，通江中路以西，河海中路以北范围内道路。
　　2、中吴大道（丽华北路至长江中路），通江中路（龙城大道至黄河东路），汉江路（通江中路至衡山路）。
　　四、违法上述规定的，由公安机关交通管理部门依法查处。
　　五、对高污染汽车实施限制通行的具体实施办法，由市环保局和市公安局制定。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○九年十一月十八日

关于进一步提高常州市市本级统筹区基本医疗保险保障水平的通知

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　常政发[2009]176号
各辖市、区人民政府，市各委办局，市各公司、直属单位：
　　为进一步完善基本医疗保险制度，提高基本医疗保险保障水平，减轻参保人员医疗费用负担，现就进一步提高市本级统筹区基本医疗保险保障水平等事宜通知如下：
　　一、提高基金最高支付限额和城镇居民基本医疗保险基金支付比例
　　（一）城镇职工基本医疗保险统筹基金最高支付限额由6万元提高至15万元。医疗救助基金不再设立最高支付限额，参保人员发生的符合规定的费用，医疗救助基金按照原规定的比例全额支付，上不封顶；参保人员应回所在单位报销的医疗费用，可由本人直接回原单位报销，市医疗保险经办机构不再进行审核。
　　（二）城镇居民基本医疗保险基金最高支付限额由10万元提高至15万元。
　　（三）高于城镇居民基本医疗保险起付标准至最高支付限额的住院和大病门诊费用，在三级医疗机构就诊的，“未成年居民”、“高校大学生”由基金支付85%，其他人员由基金支付65%；在一、二级医疗机构就诊的，“未成年居民”、“高校大学生”由基金支付90%，其他人员由基金支付70%。
　　2010年保险年度，对参加城镇居民基本医疗保险的“非从业居民”、“未成年居民”和“高校大学生” 的补助标准统一调整为每人每年120元，政府补助资金全额缴入城镇居民基本医疗保险基金。
　　二、提高门诊统筹待遇
　　（一）对参加城镇职工基本医疗保险人员发生的大额普通门诊医疗费用实行补助。参保人员在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的普通门诊医疗费用先由个人账户支付，个人账户支付不足部分由个人现金支付，在一个结算年度内发生的普通门诊医疗费用超过一定额度的，由城镇职工基本医疗保险基金按一定标准予以补助。
　　（二）参加城镇居民基本医疗保险的人员，一个保险年度内，在定点医疗机构发生的符合基本医疗保险规定的普通门诊医疗费用，在个人自付累计满200（含）元后，200元以上至700（含）元之间的费用，由基金支付40%。积极探索实行按人头付费、总额预付等方式，优化“高校大学生”等普通门诊管理办法。
　　（三）参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险的人员，经审查确认患重症精神病、白内障、丙型肝炎的，在一个结算年度内发生的符合基本医疗保险规定的限额内的费用，由基本医疗保险基金按以下比例进行补助：
　　1、重症精神病在门诊使用治疗精神病药品时所发生的费用，每月在150元以内的部分，城镇职工基本医疗保险基金按90%的比例结付；城镇居民基本医疗保险基金对“未成年居民”和“高校大学生”支付85%，对其他人员支付65%。
　　2、白内障在门诊进行白内障超声乳化加人工晶体植入术的费用，在3000元以内的部分，城镇职工基本医疗保险基金按90%的比例结付；城镇居民基本医疗保险基金对“未成年居民”、“高校大学生”支付85%，对其他人员支付65%。
　　3、丙型肝炎在门诊进行干扰素α（含普通和长效）、利巴韦林治疗的费用，每月在3200元以内的部分，城镇职工基本医疗保险基金按90%的比例结付；城镇居民基本医疗保险基金不予支付。药费补助周期最长为12个月。
　　三、提高部分药品、诊疗项目的基金支付标准和比例
　　根据基金运行情况，提高部分药品、诊疗项目的基金支付比例，提高特殊医用材料支付标准。
　　四、提高城镇居民基本医疗保险连续参保人员待遇
　　对连续参加城镇居民基本医疗保险满1年、且不符合享受职工生育保险待遇的人员，实行生育医疗费用补助。保险年度内发生符合计划生育规定的生育医疗费用，由城镇居民基本医疗保险基金按规定支付。其中，住院分娩费用按住院结算办法支付，产前检查费用纳入普通门诊统筹支付范围。
　　对连续参保缴费满5年且继续参保的人员，基金最高支付限额在当年的基础上增加5万；中断参保缴费的，按重新参保处理，连续参保缴费年限重新计算，基金最高支付限额恢复至重新参保当年的基准限额。
　　五、提高参保人员“二次补偿”标准
　　每年根据城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险基金收支情况，对一个结算年度内发生高额医疗费用、经济负担过重的参保人员给予“二次补偿”。
　　2009年，城镇职工基本医疗保险对参保人员在一个结算年度内住院自付费用超过2万元以上的费用补助50%，最高补助限额为1万元。
　　六、扩大城镇居民基本医疗保险参保范围
　　从2010年保险年度起，保险年度内增加或未在规定的参保缴费期内及时办理参保缴费手续的各类城镇居民全部纳入保险范围。保险年度内办理参保缴费手续的城镇居民（不含“特困居民”、符合规定的新生儿），个人全额承担本保险年度应缴费用，在参保缴费次月起满6个月后可享受由基金支付的医疗保险待遇，6个月内发生的医疗费用由参保人员个人承担。
　　七、扩大个人帐户使用范围
　　基本医疗保险个人帐户的支付范围逐步扩大至药品、诊疗项目和医疗服务设施范围中原来由个人先按规定比例自付的费用，以及原来由个人现金支付的准字号药品费用。对城镇职工基本医疗保险参保人员个人帐户结余金额超过1500元的部分，按照个人自愿的原则，可用于支付本人以灵活就业人员形式参加城镇职工基本医疗保险的保险费用，或用于支付本人、配偶或子女参加城镇居民基本医疗保险的保险费用，也可用于购买本人的商业医疗保险。
　　八、扩大市区医保双向开通范围
　　将市区两个统筹区的定点医疗机构全部纳入双向开通选择范围，在定点医疗机构自愿申请的基础上，全面实行双向开通。
　　九、扩大城镇职工基本医疗保险市外转院范围
　　城镇职工基本医疗保险参保人员因限于本市医疗技术和设备条件不能诊治的疑难重症疾病，经我市有市外转院权限的三级医疗机构同意并办理手续的，可转往外地就医；市外转院范围扩大至境内基本医疗保险定点的所有三级医疗机构，审查办法、待遇支付仍按《关于印发常州市市区职工基本医疗保险12个配套文件的通知》（常政办发[2000]55号）执行。参保人员病情经相关医疗卫生专家会诊确需市外转院的，按市外转院等办法执行。
　　十、增强基金防范风险能力
　　建立城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险风险储备金制度，风险储备金从基金结余中提取，提取原则为先当年结余后累计结余，风险储备金达到上年度统筹基金支付总额时不再提取。风险储备金主要用于基金收不抵支、突发性疾病流行或者自然灾害等特殊情况下出现的基金支付风险。
　　十一、其他
　　本通知有关事项的具体实施办法由市劳动保障部门会同相关部门另行制定。
　　本通知自2010年1月1日起施行。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　                                                               二○○九年十一月三十日

市政府关于促进以创业带动就业的意见

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　                      常政发[2009]184号
　　为贯彻落实党的十七大关于“实施扩大就业的发展战略，促进以创业带动就业”的总体部署，深入贯彻落实科学发展观，根据《国务院关于做好当前经济形势下就业工作的通知》（国发〔2009〕4号）、《江苏省实施〈中华人民共和国就业促进法〉办法》（省政府令第53号）等文件精神，结合我市实际，现就进一步做好创业带动就业工作提出如下意见：
　　一、明确总体要求，落实目标任务
　　（一）总体要求。从提高创业意识、增强创业能力、优化创业环境等环节入手，不断完善政策扶持、创业培训、创业服务“三位一体”工作机制，不断激发劳动者的创业热情，努力使更多有创业意愿和创业能力的劳动者在成功创业的同时带动社会就业。
　　（二）目标任务。制定实施《创业带动就业计划》，用3年左右时间，全市建立创业孵化基地50个，组织各类创业培训2万人，扶持创业1万人，带动就业5万人。
　　（三）扶持对象。本意见所称的创业，是扶持对象依据法律、法规等有关规定，自筹资金、自主经营、自负盈亏,在本市新创办企业实体或从事个体经营的实践活动。凡具有本市户籍，领取《就业失业登记证》，有创业愿望和创业能力的失业人员均为鼓励自主创业的扶持对象,重点扶持大中专（技、职院校）毕业生、退复转军人、就业困难人员等人员创业。
　　二、降低创业门槛，减轻创业负担
　　（四）降低注册资本限额。创业扶持对象申请个体工商户、合伙企业、独资企业登记，不受出资数额限制；对2个以上股东共同出资设立的有限责任公司，最低注册资本达到3万元即可登记；有限责任公司全体股东的首次出资额放宽到注册资本总额的20%，其余部分由股东自公司成立之日起2年内缴足，其中投资公司可以在5年内缴足。
　　（五）放宽登记条件和冠名限制。对工商登记时非主要条件欠缺、同时承诺在一定时间内完善相关事项的初次创业者，工商部门给予指导，并提供便利。允许创业扶持对象自行选择规范的企业名称、字号，凡依法申办的企业，冠以“常州”市名不受注册资本规模和组织形式的限制。
　　（六）放宽经营场所限制。在符合法律法规规定的条件、程序和合同约定的情况下，允许能有效划分的并能有效区分的同一地址（不含同一物理空间）登记为多家企业或个体工商户的住所（经营场所）。
　　（七）实行税费减免。创业扶持对象从事个体经营（除国家限制的行业外），自其在工商部门首次登记注册之日起3年内，免收管理类、登记类、证照类等有关行政事业性收费。
    对下岗失业人员创业和企业吸纳下岗失业人员就业的，按国家和省有关规定给予税收扶持。
　　（八）放宽信贷规模。凡创业扶持对象从事个体经营，均可申请小额担保贷款，贷款额度一般掌握在5 万元以内；对经营规模较大的将按规定适当放宽贷款规模，最高不超过10万元。劳动密集型小企业当年吸纳符合小额担保贷款发放条件人员，与其签订1年以上期限劳动合同的，根据实际新招用人数，可按每人不超过10万元额度贷款，最高不超过200万元，贷款期限不超过2年。
　　（九）财政贴息扶持。对参加劳动保障部门认可的创业培训取得合格证书，创业项目经专家组论证通过的，以及符合贷款条件的创业人员从事创业活动的，经资信评估符合条件，可免除反担保手续。对于从事微利项目经营的小额担保贷款，按照小额担保贷款贴息有关规定由财政予以相应贴息。对符合条件的劳动密集型小企业由财政部门按人民银行公布的贷款基准利率给予50%贴息。
　　三、强化资金扶持，形成激励机制
　　（十）给予社会保险补贴。对本市户籍创业扶持对象中的就业困难人员,参加劳动保障部门认可的创业培训并取得合格证书人员从事个体经营，其业主可按灵活就业人员社会保险补贴办法申请享受社会保险补贴。
　　对自主创业投资兴办的各类企业，其吸纳安置就业困难人员就业，可按规定由用人单位申请享受社会保险补贴。
　　上述各项社会保险补贴享受期限按规定累计不超过3年。
　　（十一）创业培训补贴。对创业扶持对象，按规定给予创业培训补贴。　
　　（十二）创业补贴支持。本市在领失业保险金人员自主创业领取营业执照或登记证书后，可申请一次性领取其应领未领的失业保险金。
　　参加劳动保障部门认可的创业培训并取得合格证书人员自主创业，领取营业执照后正常经营3个月以上的，可申请2000元的一次性创业补贴，所需资金从就业专项资金中列支。残疾人创业成功且生产或服务运行正常的，给予一次性创业补贴，补贴资金从残疾人就业保障金中列支，具体补贴办法由市残联会同市财政制定。　
　　（十三）鼓励吸纳就业。吸纳享受最低生活保障家庭成员、“双零”家庭成员、特困家庭成员就业，与其签订1年以上劳动合同，并为其缴纳社会保险费的，给予一次性创业成功奖励；其中新北区、天宁区、钟楼区和戚墅堰区奖励标准为每吸纳1人就业，给予1000元奖励。
　　（十四）征集创业项目。加快建立创业项目资源库，动员和发动社会中介组织，广泛征集创业项目，逐步完善项目开发、征集、论证、展示和推介工作机制。市本级每年征集创业项目100个，对经招投标承担创业项目开发、推介等工作的中介组织，开发的创业项目通过评审批准入库并成功推广、转化的，平均每个创业项目给予2000元的补贴。
　　（十五）开展创业实习。按照自愿的原则，在我市支柱产业和重点发展的产业中确定一批创业实习基地，为经过创业培训拟进行创业的人员提供3至6个月的实习服务。对经过创业培训的学员，可根据其创业意向安排至同类的创业实习基地实习，实习期间的各项补贴参照青年见习相关标准执行。
　　（十六）实施创业孵化。鼓励各类开发园区以及有条件的单位建立创业孵化基地，对进入创业孵化基地创业的经过认证推广的创业项目，给予100平方米、为期3年的场地费用补贴。对经过市认定的创业孵化基地，给予一定的资金奖励。
　　（十七）延长“低保”期限。本市城乡享受低保待遇人员申领工商营业执照后正常经营、收入基本稳定、且家庭人均收入在当地低保标准1.5倍以下的，可保留其最低生活保障待遇6个月。保留期结束后如需继续享受最低生活保障待遇，应按相关规定重新申报。
　　四、加强组织领导，营造创业氛围
　　（十八）加强组织领导。建立由市政府领导牵头、各有关部门组成的创业领导和协调机构，以协调确定创业工作指导思想、拟定重要政策和解决重大事项等。市、辖市（区）、镇（街道）成立创业指导服务中心，承担创业日常指导工作。
　　（十九）加大资金投入。各级政府要根据就业状况和就业工作目标，逐步增加就业专项资金，并在就业资金中统筹安排用于创业培训、创业实习、创业补贴、鼓励创业、创业孵化等创业专项引导资金。
　　（二十）营造创业氛围。各级政府要采取多种形式广泛宣传创业扶持政策，使广大城乡劳动者熟悉掌握有关政策措施，帮助他们提高创业意识。要扎实开展创业带动就业先进典型宣传表彰活动，评选和表彰一批创业明星和在创业带动就业工作中取得显著成绩的单位和个人，充分发挥典型示范作用，推动创业带动就业工作的深入发展。

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