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常州市居民医保有门诊特定病(原门诊大病)待遇吗?具体标准是什么?

发布日期:2022-05-03  浏览次数:  字号:〖默认 超大

有,具体标准如下: 特定病种费用 起付线 支付比例 最高限额(元) 老年居民/ 非从业居民 未成年居民/高校大学生 尿毒症血液、腹膜透析治疗费和抗贫血治疗药费 800元/年 一级医疗机构90%;二级医疗机构80%;三级医疗机构70% 一级医疗机构95%;二级医疗机构90%;三级医疗机构85% —— 器官移植后抗排斥药费和环孢素浓度测定费 术后第一年10万,第二年7万,第三年及以后5万 恶性肿瘤放、化疗费 —— 血友病药费 6万 再生障碍性贫血药费 1.5万 重症精神病、癫痫伴发精神障碍 0 申请流程 
  经二级以上定点医疗机构确诊、需要在门诊进行治疗的参保人员,可到专科医生处申请,由医生审核申报。患者携带病史资料、身份证等到医院医保办上传资料,经医保中心审核确认后,在选定的定点医院就诊刷卡即可享受。其中重症精神病以及癫痫伴发精神障碍药费到904医院、德安医院、武进三院、溧阳南渡医院、金坛二院精神专科医院申请(需提供一年以上精神病史,含一次住院治疗史)。

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