尊敬的罗军委员：

您提出的“关于推进我市基本医疗公共服务均等化的建议”，已收悉。首先，感谢您对我市卫生健康工作的关心和关注，您所提建议抓住了当前医疗卫生建设的重难点，也是我们卫生健康工作努力的方向，我们将在工作中积极加以落实，推进我市卫生健康事业的高质量发展。现将有关情况汇报如下：

一、不断加大基本医疗公共服务建设保障

市财政积极投入保障我市基本医疗公共服务建设。一是加强基本公共服务领域财政投入力度。优化财政支出结构，完善财政支出标准体系，2020年我市一般公共预算基本公共服务支出占一般公共预算支出比例63%以上，重点投向教育、卫生、社会保障、城乡社区、住房、文化、灾害防治等民生领域。二是高度重视基层医疗卫生能力建设。市设立基层医疗机构补助专项资金，用于基层医疗机构租金补助、基本药物制度补助、基层能力提升、全科医生培训等，十多年来逐年加大投入。三是全面落实基层医疗机构补偿机制。除市级财政适当补助外，基层医疗机构保障主体责任在辖市区。辖市区财政、乡镇（街道）财政通过公共卫生服务补助、人员定额补助、设备购置补助等形式，多方位保障基层医疗卫生机构运行。

二、不断健全基层卫生机构网底和能力建设

近年来，我市大力组织实施《常州市城乡基层卫生服务体系建设与发展规划（2016－2020年）》，不断健全基层服务网络。目前，我市每个乡镇至少有1家政府办乡镇卫生院，每个街道或3－10万人设立1所政府办社区卫生服务中心，基本构建了基层“15分钟健康服务圈”。基层医疗卫生机构按照网格化管理原则，为网络内居民就近提供基本医疗、基本公共卫生服务、家庭医生签约等服务。

截至2020年底，我市共建成19家省级基层特色科室，87家市级基层特色科室，4个省级农村区域性医疗卫生中心，每年有计划地推进我市基层公共卫生救治能力建设、基层机构标准化等建设，不断提高我市基层医疗卫生机构的服务能力。

三、不断加强基层卫生人才队伍建设

近年来，我市把基层卫生人才队伍建设作为强基层的重点加以推进。一是加大引人力度，做大总量。开展农村订单定向医学生免费培养，加大公开招聘毕业生力度。村医通过乡镇卫生院统一招聘、统一管理、统一考核，实现乡村一体化管理。实施了“大学生村医”工程和乡村医生定向委托培养工程，建立了副高以上职称卫技人才引进绿色通道。二是加大用人培训，提升质量。每年开展基层卫生骨干人才遴选，实施业务骨干务实进修和实用技能进修项目。组织基层骨干到上海、浙江等先进地区进行驻点跟班学习。强化全科医生规范培训，实施基层高血压糖尿病首席医生培训项目，推进基层卫生人员实训基地建设，建立常态化轮训制度。三是加大留人力度，提高待遇。基层全科医生可优先入编，超岗位聘用。财政给予基层卫生骨干人才专项补助。全面建立乡村医生养老保险制度，切实解决乡村医生养老保障问题。溧阳市实施基层岗位和学历专项绩效奖励政策；武进区创新村级卫生人员管理体制，将大学生村医纳入备案制人员管理，与同类事业编制人员享有同等的职称评定、评优评先、工会福利等待遇。四是抓好政策落实，稳定人才。推进基层医疗卫生机构落实业务收支结余可再分配政策，有序推进骨干人才协议工资制，落实基层卫生骨干人才专项财政补助。落实家庭医生签约服务费用单独核算、统一管理；全科医生超岗位聘用政策；将基层医务人员高级职称控制比例提高到15－20%等各项政策。2020年，市卫生健康委联合市编办、市人社、市财政等八部门联合出台《常州市卫生人才强基工程实施方案》，进一步加强基层卫生人才队伍建设。

四、不断畅通建立上下流通机制

进一步深化区域型、专科共建型和紧密型医联体建设，促进上级资源下沉基层。进一步强化公立医院医师晋升职称前到基层医疗机构服务1年工作制度。继续实施大医院业务骨干挂职帮扶计划，平均每年选派三级医院业务骨干到基层挂职任副院长（副主任），推进大医院专家到基层设立工作室。鼓励基层医务人员经过培训后，进行“多点注册”和“多点执业”。

下一步，市卫健委将会同市财政局等相关部门，进一步探索完善我市基层医疗卫生机构保障机制，在体系建设、人员激励、职业培训等方面，不断创新，持续提高我市基本医疗公共服务能力，推进全市基本医疗公共服务均等化。最后，再次感谢您对我市卫生健康事业的关心，祝您身体健康，工作顺利！

常州市卫生健康委员会

2021年5月18日

扫一扫在手机打开当前页