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溧阳市医保局，各医保分局，市医保中心，各有关单位：
为进一步规范我市医保特殊医用材料目录管理，确保医保基金安全高效使用，经研究，调整部分特殊医用材料医保支付范围（见附件），请认真贯彻执行。医保经办机构应及时做好医保特殊医用材料目录库的变更、维护工作，加强对医保特殊医用材料使用的监督，指导定点医疗机构做好本单位系统中医保特殊医用材料目录的维护调整。
本通知自2025年7月1日起执行。
附件：部分特殊医用材料医保支付范围调整表
常州市医疗保障局
2025年6月13日
（此件公开发布）
附件
部分特殊医用材料医保支付范围调整表
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编 码
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项目名称
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特殊医用材料名称
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是否属于
医保范围
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1215
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灌肠
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1215-2
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一次性使用肠道冲洗袋
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是
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330604009
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牙移植术
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330604009-1
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结扎固定材料
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否
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331304003
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阴道扩张术
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331304003-1
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扩张用模具
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是
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331304004
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阴道疤痕切除术
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331304004-1
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扩张用模具
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是
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3314
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产科手术与操作
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3314-4
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载液擦拭器
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否
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3315-a
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等离子体手术系统加收
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3315-a-1
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等离子刀头
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否
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331503012
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股骨下段肿瘤刮除骨腔灭活植骨术
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331503012-1
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异体骨（灭活）
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是
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331503014
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灭活再植或异体半关节移植术
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331503014-1
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异体关节（灭活）
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是
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331503015
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胫骨上段肿瘤刮除+植骨术
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331503015-1
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异体骨（灭活）
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是
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331512017
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骨移植术
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331512017-3
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异体骨
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是
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331603043
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肌腱移植术
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331603043-1
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异体肌腱
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是
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