尊敬的姚宇光代表：

您提出的《关于疫情防治常态化基层医疗机构能力提升的建议》的提案已收悉。首先，感谢您对我市卫生健康工作的关心和关注，贯彻落实以基层为重点的新时期卫生健康工作方针，提升基层医疗卫生机构能力始终是我委工作的重中之重。疫情发生和防治常态化后，对基层医疗卫生机构提出了新的要求，我们将在工作中积极落实，推进我市卫生健康事业高质量发展。现将有关情况汇报如下：

一、 建立健全应急服务体系

我委建立健全公共卫生应急管理机制，维护公共安全。一是研究制定中长期规划。根据实际出台我市卫生应急体系建设规划，搭建纵向联结市一体，横向联通区本级各部门的卫生应急管理系统。二是完善卫生应急指挥体系。形成市、区联动卫生应急指挥中心的垂直网络，健全突发公共卫生事件的监测预警，构建风险评估、会商研判、指挥调度、应急联动、高效有力的应急处置机制。三是持续推进乡镇（街道）和基层卫生单位应急规范化建设，重点加强传染病疫情信息报告、培训、演练、社会宣传和突发事件处置等工作，全面提升基层卫生应急核心能力。

二、不断加大基本建设保障

市财政积极投入保障我市基本医疗公共服务建设。一是加强基本公共服务领域财政投入力度。优化财政支出结构，完善财政支出标准体系，全市一般公共预算支出重点投向教育、卫生、社会保障、城乡社区、住房、文化、灾害防治等民生领域。二是高度重视基层医疗卫生能力建设。市设立基层医疗机构补助专项资金，用于基层医疗机构补助、基本药物制度补助、基层能力提升、全科医生培训等，近年来逐年加大投入。三是全面落实基层医疗机构补偿机制。除市级财政适当补助外，基层医疗机构保障主体责任在辖市区。辖市区财政、乡镇（街道）财政通过公共卫生服务补助、人员定额补助、设备购置补助等形式，多方位保障基层医疗卫生机构运行。

三、全力推进全域信息化建设

全力推进远程医疗建设。智慧医学影像云作为常州市互联网+医疗健康（2022）信息化工程的重要组成部分通过政府立项。完善了类似检查智能提醒、患者授权和跨院共享调阅功能并推进应用，截至2022年12月31日，医生端累计发起跨院调阅198000次，触发智能提醒242085次，居民手机端调阅数字影像服务980750人次。

四、不断强化基层卫生人才队伍

近年来，我市把基层卫生人才队伍建设作为强基层的重点加以推进。一是加大引人力度，做大总量。开展农村订单定向医学生免费培养，加大公开招聘毕业生力度。实施了“大学生村医”工程和乡村医生定向委托培养工程，建立了副高以上职称卫技人才引进绿色通道。二是加大用人培训，提升质量。每年开展基层卫生骨干人才遴选，实施业务骨干务实进修和实用技能进修项目。强化全科医生规范培训，实施基层高血压糖尿病首席医生培训项目，推进基层卫生人员实训基地建设，建立常态化轮训制度。三是加大留人力度，提高待遇。基层全科医生可优先入编，超岗位聘用。财政给予基层卫生骨干人才专项补助。全面建立乡村医生养老保险制度，切实解决乡村医生养老保障问题。溧阳市实施基层岗位和学历专项绩效奖励政策；武进区创新村级卫生人员管理体制，将大学生村医纳入备案制人员管理，与同类事业编制人员享有同等的职称评定、评优评先、工会福利等待遇。四是抓好政策落实，稳定人才。推进基层医疗卫生机构落实业务收支结余可再分配政策，有序推进骨干人才协议工资制，落实基层卫生骨干人才专项财政补助。落实家庭医生签约服务费用单独核算、统一管理；市卫生健康委联合市编办、市人社、市财政等八部门联合出台《常州市卫生人才强基工程实施方案》。2022年又将“基层医疗机构卫技人员数”纳入高质量考核指标，多部门合作，进一步强化基层卫生人才队伍建设。

五、切实提升医疗服务水平

提升基层医疗服务水平，不断加强医院服务能力建设。一是开展优质服务基层行活动。我市全面贯彻落实《全国医疗卫生服务保障水平提升方案》，所有乡镇卫生院和社区卫生服务中心全部参加优质服务基层行活动，组建活动评审专家组，开展专题培训，通过达标单位、推荐单位的区、市、省三级评审，不断提升基层医疗卫生机构服务能力。截止2022年，全市达到国家基层服务能力推荐标准单位占比达到41%，国家基层服务能力达标标准机构通过率达到90%。二是开展基层特色科室建设。我市将基层特色科室建设作为基层医疗服务能力提升的有效抓手，各基层医疗卫生机构对照标准，加快内分泌、中医、康复等专科建设，实行特色化和差异化发展，通过医联体（医共体）加强与上级医院衔接，引进新技术新项目，打造基层专科特色，实现了所有基层医疗卫生机构均建有1个特色科室的目标。三是强化医疗质量安全管理。加强院感管理全员培训，加强医疗废物管理信息系统建设，组织对各医疗机构不定期重点检查，以及医疗护理质量、医疗技术临床应用管理、药事管理专项检查等，促进医疗质量安全核心制度落实。

下一步，我委将结合“十四五”改革发展要求，积极谋求在分级诊疗制度建设上有重大突破，力争建成覆盖城乡、优质高效的整合型医疗卫生服务体系，以医联体（医共体）建设促进财政投入和资源配置向基层倾斜，促进优质医疗卫生资源向基层下沉，进一步提升基层医疗机构服务能力。同时，我们将加快建设远程诊断、远程会诊和远程示教平台，通过互联网+技术实现上级医院优质资源为基层服务，让人民群众享受到更加公平、可及的医疗健康服务。

最后，再次感谢您对我市卫生健康事业的关心，祝您身体健康，工作顺利！

签发人：蒋春新

经办人：苏 燕

联系电话：85682565

常州市卫生健康委员会

2023 年4月28日

（此件公开发布）

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